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Buspirone e Nefazodone Hydrochloride

Definición de la interacción Buspirone e Nefazodone Hydrochloride y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Buspirone <> Nefazodone Hydrochloride

Relevancia: 08.10.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El uso de buspirona junto con la nefazodona puede aumentar los efectos de la buspirona. Póngase en contacto con su médico si experimenta náuseas, vómitos, mareos, irritabilidad, alteración de la conciencia, confusión, somnolencia, visión borrosa y dolor de estómago. Si su médico de prescribir estos medicamentos juntos, usted puede necesitar un ajuste de dosis o pruebas especiales para el uso seguro de ambos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

AJUSTE de DOSIS: la Coadministración con nefazodona puede aumentar significativamente las concentraciones plasmáticas y los efectos farmacológicos de la buspirona. El mecanismo es nefazodona la inhibición de la citocromo p450 3A4, la isoenzima responsable de la depuración metabólica de la buspirona. En voluntarios sanos, la administración de buspirona (2,5 o 5 mg dos veces al día) en combinación con nefazodona (250 mg dos veces al día) aumentó en estado estacionario buspirone la concentración plasmática máxima (Cmáx) por hasta 20 veces y la exposición sistémica (AUC) por hasta 50 veces. Las concentraciones plasmáticas del metabolito farmacológicamente activo de la buspirona se redujo en aproximadamente un 50%. Sujetos que recibieron la mayor dosis de buspirona con nefazodona experimentado mareos, astenia, mareo y somnolencia, a pesar de estos eventos adversos también ocurrió con los fármacos por separado. La buspirona no tienen efectos significativos sobre la farmacocinética de la nefazodona. En la de 5 mg dos veces al día, la dosis, el AUC de nefazodona aumentó un 23% y la de sus metabolitos hydroxynefazodone y meta-clorofenilpiperazina aumentó en un 17% y 9%, respectivamente. La Cmax de nefazodona y hydroxynefazodone aumentado aproximadamente un 10% cada uno.

VIGILAR de CERCA: el uso Concomitante de nefazodona y la buspirona puede potenciar el riesgo de síndrome de serotonina, que es una rara pero grave y potencialmente fatal condición se cree que el resultado de la hiperestimulación de tronco cerebral de 5-HT1A y 2A receptores. El mecanismo implica un aditivo o sinérgico efecto serotoninérgico, debido a la inhibición de la recaptación de serotonina por la nefazodona y la activación de la serotonina 5-HT1A por la buspirona. El síndrome de la serotonina ha sido reportada con tanto nefazodona y la buspirona en combinación con otros agentes serotoninérgicos.

ADMINISTRACIÓN: UNA baja inicial de la dosis de buspirona (por ejemplo, 2,5 mg/día) se recomienda cuando se utiliza en combinación con nefazodona. Los pacientes deben ser estrechamente monitorizados para el desarrollo del síndrome de la serotonina, que puede incluir cambios en el estado mental, tales como irritabilidad, alteración de la conciencia, confusión, alucinaciones, y coma; la disfunción autonómica tales como taquicardia, hipertermia, diaforesis, temblor, la labilidad de la presión arterial, y midriasis; las anormalidades neuromusculares tales como hiperreflexia, mioclonías, temblor y ataxia; y síntomas gastrointestinales tales como calambres abdominales, náuseas, vómitos, y diarrea. La aparición de los síntomas es generalmente rápida, a menudo dentro de un día, pero a veces más de tiempo, tras el inicio o la adición de un fármaco, dosis de cambiar, o de sobredosis. Si el síndrome de la serotonina se desarrolla o se sospecha que durante el curso de la terapia, ambos agentes se debe suspender inmediatamente el tratamiento y la atención de apoyo prestados como sea necesario. Moderadamente enfermo pacientes también pueden beneficiarse de la administración de un antagonista de la serotonina (por ejemplo, ciproheptadina, la clorpromazina, la olanzapina, la metisergida). Los casos graves deben ser manejados bajo consulta con un toxicólogo y puede requerir sedación, parálisis neuromuscular, la intubación y la ventilación mecánica, además de otras medidas.

Fuentes

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