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Butrans e Rozlytrek

Definición de la interacción Butrans e Rozlytrek y posibilidad de tomarlos juntos.

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Butrans <> Rozlytrek

Relevancia: 23.10.2023 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Información al consumidor para que esta interacción no está disponible actualmente.En GENERAL, EVITAR: la Buprenorfina puede causar relacionados con la dosis de prolongación del intervalo QT. Teóricamente, la coadministración con otros agentes que pueden prolongar el intervalo QT puede resultar en efectos aditivos y el aumento del riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo torsade de pointes y muerte súbita. En general, el riesgo de un agente individual o una combinación de agentes causantes de arritmias ventriculares en asociación con la prolongación del intervalo QT es en gran parte imprevisible pero puede ser aumentado por ciertos factores de riesgo subyacentes, tales como el síndrome de QT largo congénito, enfermedad cardiaca y alteraciones de los electrolitos (por ejemplo, hipopotasemia, hipomagnesemia). Además, la medida de la droga-inducida por la prolongación del intervalo QT es dependiente de la droga en particular(s) en cuestión y de la dosis(s) droga(s). MONITOR: la Coadministración con inhibidores del citocromo p450 3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas y los efectos farmacológicos de la buprenorfina, que es parcialmente metabolizado (aproximadamente 30%) por la isoenzima. La interacción parece ser dependiente, en parte, la vía de administración de buprenorfina. Cuando se administra a través de la dermis, la buprenorfina concentración plasmática máxima (Cmáx) y la exposición sistémica (AUC) no fueron significativamente afectados por el ketoconazol, un potente inhibidor del citocromo p450 3A4. Sin embargo, se ha reportado en otro estudio que el ketoconazol aumento de la Cmax y el AUC de la buprenorfina (ruta no especificado) por aproximadamente el 70% y 50%, respectivamente, y, en menor medida, de la metabolito norbuprenorfina. ADMINISTRACIÓN: la Administración de buprenorfina con otros fármacos que pueden prolongar el intervalo QT y el citocromo p450 3A4 inhibidores de la general, debe evitarse. Dado que la magnitud de la prolongación del intervalo QT puede aumentar con el aumento de las concentraciones plasmáticas de buprenorfina, precaución y estrecha monitorización clínica se recomienda si el uso concomitante con estos fármacos es inevitable. La inducción con buprenorfina debe comenzar en una reducción de la dosis, y la dosis escalada debe ocurrir más lentamente para permitir la evaluación de los efectos de los opiáceos y el desarrollo de la tolerancia del paciente. En pacientes que ya están estabilizados con buprenorfina, farmacológica de la respuesta y los signos vitales deben ser controlados más de cerca cada vez que un inhibidor del citocromo p450 3A4 es añadido o retirado de la terapia, y la buprenorfina se debe ajustar la dosis según sea necesario. Los pacientes ambulatorios deben ser aconsejados para evitar actividades peligrosas que requieran completo el estado de alerta mental y de coordinación motriz hasta que sepan cómo estos agentes afectan a ellos, y a que notifiquen a su médico si experimentan excesiva o prolongada del SNC efectos que interfieren con sus actividades normales. Debe aconsejar a los pacientes a buscar atención médica inmediata si experimenta síntomas que pueden indicar la aparición de torsade de pointes, tales como mareo, vértigo, desmayo, palpitaciones, ritmo cardíaco irregular, dificultad para respirar, o síncope. Además, los pacientes deben buscar atención médica si los posibles signos y síntomas de la buprenorfina toxicidad tales como confusión, sedación extrema, o respiración lenta o difícil. Referencias Cerner Multum, Inc. "Reino unido Resumen de Características del Producto." Oh 0 Agencia europea para la Evaluación de Productos Medicinales. Comité de especialidades farmacéuticas "Público Europeo de Evaluación de Informe de Ketek (telitromicina) (Ap. 2) Disponible en: URL: http:www.emea.eu.int/humandocs/Humans/EPAR/Ketek/Ketek.htm." ([2001]): "Información Del Producto. Buprenex (buprenorfina)." Reckitt & Colman Farmacéutica, Richmond, VA. Cerner Multum, Inc. "Australiano De Información Del Producto." Oh 0 "Información Del Producto. Ketek (telitromicina)." Aventis Pharmaceuticals, Bridgewater, NJ. "Información Del Producto. Ranexa (ranolazine)." Calmoseptine Inc, Huntington Beach, CA. "Información Del Producto. Butrans (buprenorfina)." Purdue Pharma LP, Stamford, CT. Canadiense de la Asociación de Farmacéuticos "e-CPS. Disponible en: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink." "Información Del Producto. Belbuca (buprenorfina)." Endo Pharmaceuticals Solutions Inc, Malvern, PA. Agencia europea de Medicamentos "CHMP Informe de Evaluación para Latixa. Denominación común internacional: ranolazina. Procedimiento No. EMEA/H/C/805. Disponible en: URL: http://www.emea.europa.eu/humandocs/PDFs/EPAR/latixa/H-805-en6.pdf." ([citado 2008]): Demolis JL, Vacheron F, Cardus S, Funck-Brentano C "Efecto de la única y repetida de dosis orales de telitromicina en los intervalo QT en sujetos sanos." Clin Pharmacol Ther 73 (2003): 242-52 "Información Del Producto. Sprycel (dasatinib)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ. Ver todos 12 referencias

Profesional:

En GENERAL, EVITAR: la Buprenorfina puede causar relacionados con la dosis de prolongación del intervalo QT. Teóricamente, la coadministración con otros agentes que pueden prolongar el intervalo QT puede resultar en efectos aditivos y el aumento del riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo torsade de pointes y muerte súbita. En general, el riesgo de un agente individual o una combinación de agentes causantes de arritmias ventriculares en asociación con la prolongación del intervalo QT es en gran parte imprevisible pero puede ser aumentado por ciertos factores de riesgo subyacentes, tales como el síndrome de QT largo congénito, enfermedad cardiaca y alteraciones de los electrolitos (por ejemplo, hipopotasemia, hipomagnesemia). Además, la medida de la droga-inducida por la prolongación del intervalo QT es dependiente de la droga en particular(s) en cuestión y de la dosis(s) droga(s).

MONITOR: la Coadministración con inhibidores del citocromo p450 3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas y los efectos farmacológicos de la buprenorfina, que es parcialmente metabolizado (aproximadamente 30%) por la isoenzima. La interacción parece ser dependiente, en parte, la vía de administración de buprenorfina. Cuando se administra a través de la dermis, la buprenorfina concentración plasmática máxima (Cmáx) y la exposición sistémica (AUC) no fueron significativamente afectados por el ketoconazol, un potente inhibidor del citocromo p450 3A4. Sin embargo, se ha reportado en otro estudio que el ketoconazol aumento de la Cmax y el AUC de la buprenorfina (ruta no especificado) por aproximadamente el 70% y 50%, respectivamente, y, en menor medida, de la metabolito norbuprenorfina.

ADMINISTRACIÓN: la Administración de buprenorfina con otros fármacos que pueden prolongar el intervalo QT y el citocromo p450 3A4 inhibidores de la general, debe evitarse. Dado que la magnitud de la prolongación del intervalo QT puede aumentar con el aumento de las concentraciones plasmáticas de buprenorfina, precaución y estrecha monitorización clínica se recomienda si el uso concomitante con estos fármacos es inevitable. La inducción con buprenorfina debe comenzar en una reducción de la dosis, y la dosis escalada debe ocurrir más lentamente para permitir la evaluación de los efectos de los opiáceos y el desarrollo de la tolerancia del paciente. En pacientes que ya están estabilizados con buprenorfina, farmacológica de la respuesta y los signos vitales deben ser controlados más de cerca cada vez que un inhibidor del citocromo p450 3A4 es añadido o retirado de la terapia, y la buprenorfina se debe ajustar la dosis según sea necesario. Los pacientes ambulatorios deben ser aconsejados para evitar actividades peligrosas que requieran completo el estado de alerta mental y de coordinación motriz hasta que sepan cómo estos agentes afectan a ellos, y a que notifiquen a su médico si experimentan excesiva o prolongada del SNC efectos que interfieren con sus actividades normales. Debe aconsejar a los pacientes a buscar atención médica inmediata si experimenta síntomas que pueden indicar la aparición de torsade de pointes, tales como mareo, vértigo, desmayo, palpitaciones, ritmo cardíaco irregular, dificultad para respirar, o síncope. Además, los pacientes deben buscar atención médica si los posibles signos y síntomas de la buprenorfina toxicidad tales como confusión, sedación extrema, o respiración lenta o difícil.

Fuentes

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European Agency for the Evaluation of Medicinal Products. Committee for Proprietary Medicinal Products "European Public Assessment Report Ketek (telithromycin) (Rev. 2) Available from: URL: http:www.emea.eu.int/humandocs/Humans/EPAR/Ketek/Ketek.htm." ([2001]):
"Product Information. Buprenex (buprenorphine)." Reckitt and Colman Pharmaceutical, Richmond, VA.
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
"Product Information. Ketek (telithromycin)." Aventis Pharmaceuticals, Bridgewater, NJ.
"Product Information. Ranexa (ranolazine)." Calmoseptine Inc, Huntington Beach, CA.
"Product Information. Butrans (buprenorphine)." Purdue Pharma LP, Stamford, CT.
Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
"Product Information. Belbuca (buprenorphine)." Endo Pharmaceuticals Solutions Inc, Malvern, PA.
European Medicines Agency "CHMP Assessment Report for Latixa. International nonproprietary name: ranolazine. Procedure No. EMEA/H/C/805. Available from: URL: http://www.emea.europa.eu/humandocs/PDFs/EPAR/latixa/H-805-en6.pdf." ([cited 2008]):
Demolis JL, Vacheron F, Cardus S, Funck-Brentano C "Effect of single and repeated oral doses of telithromycin on cardiac QT interval in healthy subjects." Clin Pharmacol Ther 73 (2003): 242-52
"Product Information. Sprycel (dasatinib)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.