Celebrex e Toprol XL
Definición de la interacción Celebrex e Toprol XL y posibilidad de tomarlos juntos.
En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.
Consumidor:El uso de metoprolol junto con celecoxib puede aumentar sus niveles en la sangre de metoprolol. Esto puede reducir su presión arterial y disminuir la frecuencia cardíaca, causando efectos secundarios, tales como el latido del corazón lento, dolores de cabeza, mareos, o sentir que se puede desmayar. Hable con su médico antes de usar estos medicamentos juntos, e informar de cualquier efectos secundarios de inmediato. Usted puede necesitar un ajuste de la dosis o la necesidad de su presión arterial con más frecuencia si el uso de ambos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.
Profesional:MONITOR: la Coadministración con celecoxib puede aumentar las concentraciones plasmáticas de metoprolol. El mecanismo es el celecoxib inhibición de metoprolol metabolismo a través del citocromo p450 2D6. En 12 voluntarios sanos de sexo masculino, el pretratamiento con celecoxib (200 mg por vía oral dos veces al día durante 7 días) el aumento de la media de la concentración plasmática máxima (Cmáx) y el área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC) de metoprolol 50 mg en dosis única), el 38% y 64%, respectivamente, en comparación con la administración de metoprolol solo. Un paciente tenía un 204% de incremento en el metoprolol AUC siguientes celecoxib tratamiento previo. La magnitud de la interacción fue significativamente mayor en los sujetos con 2 totalmente funcional de los alelos asociados con CYP450 2D6 actividad (es decir, homocigotos metabolizadores rápidos (EMs) de CYP450 2D6) que en los sujetos con sólo 1 totalmente funcional alelo (es decir, heterocigotos EMs). El aumento relativo en el metoprolol de las AUC por celecoxib fue de 103% y 36%, respectivamente, mientras que la disminución relativa de metoprolol oral de su aprobación por el celecoxib fue de 46% y 25%, respectivamente, en los homocigotos para el EMs frente heterocigotos EMs. Metabolizadores lentos de CYP450 2D6, fueron excluidos del estudio.
GESTIÓN: Aunque metoprolol dispone de una amplia gama terapéutica, se recomienda precaución durante la administración concomitante con celecoxib debido a los efectos hemodinámicos de metoprolol puede estar relacionado con la concentración plasmática. Los pacientes deben ser monitoreados por el aumento de efectos farmacológicos que pueden resultar en bradicardia o hipotensión.
- Bengtsson C, Johnsson G, Regardh C-G "Plasma levels and effects of metoprolol on blood pressure and heart rate in hypertensive patients after an acute dose and between two doses during long-term treatment." Clin Pharmacol Ther 17 (1975): 400-8
- "Product Information. Celebrex (celecoxib)." Searle, Chicago, IL.
- Werner U, Werner D, Rau T, Fromm MF, Hinz B, Brune K "Celecoxib inhibits metabolism of cytochrome P450 2D6 substrate metoprolol in humans." Clin Pharmacol Ther 74 (2003): 130-137
Nombre genérico: celecoxib
Marca comercial: Celebrex, Celebrex
Sinónimos: no
Nombre genérico: metoprolol
Marca comercial: Toprol-XL, Lopressor, Kapspargo Sprinkle, Toprol XL
Sinónimos: Toprol-XL
Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.