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Clopidogrel Bisulfate e Jantoven

Definición de la interacción Clopidogrel Bisulfate e Jantoven y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Clopidogrel Bisulfate <> Jantoven
Relevancia: 06.06.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El uso de warfarina junto con clopidogrel puede aumentar el riesgo de complicaciones de sangrado. Llame a su médico de inmediato si usted experimenta cualquier sangrado o moretones inusuales, vómitos o tos con sangre, sangre en la orina o en las heces, dolor de cabeza, mareos, debilidad, o hinchazón. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

VIGILAR de CERCA: el uso Concomitante de clopidogrel y los anticoagulantes orales como la warfarina puede aumentar el riesgo de sangrado. Aunque a menudo prescritos (con o sin aspirina de dosis baja) en pacientes con fibrilación auricular tras la intervención coronaria percutánea (icp) o cirugía de revascularización para prevenir el infarto de eventos isquémicos, la seguridad y la eficacia de estos agentes en la combinación no han sido completamente evaluados. En un análisis retrospectivo de registro de los datos derivados de un holandés registro de sistema de acoplamiento para una cohorte de nuevo cumarina (acenocumarol o phenprocoumon) a los usuarios, los investigadores encontraron que el uso de agentes antiplaquetarios se asoció con un aumento significativo del riesgo de hospitalización por hemorragia grave durante la cumarina la terapia, y el mayor riesgo se observó con clopidogrel. La odds ratio de sangrado mayor en cumarina los usuarios fue de 2.9 por clopidogrel (75 mg/día), 1,6 para la aspirina (de 30 a 100 mg/día), y 1.5 por dipiridamol (de 150 a 450 mg/día), incluso después del ajuste para el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides, el uso de antibióticos, corticosteroides, y gastroprotectora de los agentes. Un tercio de los eventos de sangrado fueron aparato digestivo, con ajustado odd ratios de 3.6, 2.2 y 2.1 para clopidogrel, dipiridamol y aspirina, respectivamente. Aproximadamente el 20% del nongastrointestinal los eventos de sangrado fueron intracraneal. Otros estudios también han informado de un aumento en el riesgo de complicaciones de sangrado durante la administración concomitante de antiagregantes plaquetarios y anticoagulantes orales terapia. Sin embargo, la mayoría de los datos de involucrar a la aspirina sola o doble antiagregación con aspirina, el riesgo atribuido a clopidogrel es generalmente desconocida. En contraste, un estudio de 43 pacientes con fibrilación auricular que se había estabilizado en warfarina durante al menos 2 meses no ha reportado ningún sangrado y sin cambios significativos en el promedio de INR o R(+) y S(-) los niveles de warfarina cuando clopidogrel 75 mg/día fue agregado durante 8 días.

GESTIÓN: Atención y seguimiento estrecho de la INR y otros sangrado parámetros se recomienda si el clopidogrel se utiliza en combinación con un anticoagulante oral. Los pacientes deben ser advertidos de informar rápidamente de cualquier signo de sangrado a su médico, que incluyen dolor, hinchazón, dolor de cabeza, mareos, debilidad, sangrado prolongado de los recortes, el aumento del flujo menstrual, sangrado vaginal, sangrado nasal, sangrado de las encías al cepillarse, sangrado o moretones inusuales, orina roja o marrón, o heces rojas o negras.

Fuentes
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  • Buresly K, Eisenberg MJ, Zhang X, Pilote L "Bleeding complications associated with combinations of aspirin, thienopyridine derivatives, and warfarin in elderly patients following acute myocardial infarction." Arch Intern Med 165 (2005): 784-9
  • Lidell C, Svedberg LE, Lindell P, Bandh S, Job B, Wallentin L "Clopidogrel and warfarin: absence of interaction in patients receiving long-term anticoagulant therapy for non-valvular atrial fibrillation." Thromb Haemost 89 (2003): 842-6
  • Anand S, Yusuf S, Xie C, et al. "Oral anticoagulant and antiplatelet therapy and peripheral arterial disease." N Engl J Med 357 (2007): 217-27
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  • Eikelboom JW, Hirsh J "Combined antiplatelet and anticoagulant therapy: clinical benefits and risks." J Thromb Haemost 5 (2007): 255-63
  • "Product Information. Plavix (clopidogrel)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
  • Hermosillo AJ, Spinler SA "Aspirin, clopidogrel, and warfarin: is the combination appropriate and effective or inappropriate and too danterous?" Ann Pharmacother 42 (2008): 790-805
Clopidogrel Bisulfate

Nombre genérico: clopidogrel

Marca comercial: Plavix

Sinónimos: Clopidogrel

Jantoven

Nombre genérico: warfarin

Marca comercial: Coumadin, Jantoven

Sinónimos: no

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades