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Efavirenz, lamivudine, and tenofovir e Vfend

Definición de la interacción Efavirenz, lamivudine, and tenofovir e Vfend y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Efavirenz, lamivudine, and tenofovir <> Vfend

Relevancia: 12.12.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El uso de voriconazol junto con efavirenz puede alterar los niveles en sangre y los efectos de ambos medicamentos. Específicamente, el voriconazol niveles pueden disminuir, lo que puede hacer que el medicamento sea menos eficaz en el tratamiento de su infección por hongos. Al mismo tiempo, los niveles de efavirenz puede aumentar, y usted puede experimentar más frecuentes y/o graves efectos secundarios. Hable con su médico si usted tiene cualquier pregunta o preocupación. Su médico puede ya ser conscientes de la interacción, pero se ha determinado que este es el mejor curso de tratamiento para usted y ha tomado las precauciones del caso y es el seguimiento de cerca para cualquier posible complicación. Póngase en contacto con su médico si sus condiciones empeoran o se tiene un aumento de efectos secundarios de efavirenz, tales como náuseas, vómitos, diarrea, mareo, insomnio, dificultad de concentración, alteraciones del sueño, depresión, pensamientos suicidas, y alucinaciones. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

CONTRAINDICADO: la Coadministración de efavirenz y el voriconazol puede reducir significativamente las concentraciones plasmáticas de voriconazol y aumentar las concentraciones plasmáticas de efavirenz. El mecanismo implica efavirenz inducción de voriconazol el metabolismo a través del citocromo p450 2C19, 2C9 y 3A4, y el voriconazol la inhibición de efavirenz metabolismo a través del citocromo p450 3A4. En varones sanos, la administración de voriconazol (400 mg por vía oral cada 12 horas por 1 día, luego 200 mg cada 12 horas) con efavirenz (400 mg por vía oral una vez al día) durante 9 días disminuyó el estado estacionario voriconazol la concentración plasmática máxima (Cmax) y la exposición sistémica (AUC) por un promedio de 61% y 77%, respectivamente. Por el contrario, el voriconazol aumento en el estado estacionario de la Cmax y el AUC de efavirenz por un promedio de 38% y 44%, respectivamente. Cuando se ajustan las dosis de voriconazol (300 mg por vía oral cada 12 horas) y efavirenz (300 mg por vía oral una vez al día) se coadministra durante 7 días, la media de voriconazol la Cmax fue reducido en un 36% y el AUC en un 55%, mientras que la media de efavirenz Cmax se redujo en un 14% y el AUC no se ve afectado significativamente. En contraste, cuando el voriconazol aumento de la dosis de 400 mg por vía oral cada 12 horas y la coadministración con efavirenz (300 mg por vía oral una vez al día) durante 7 días, los cambios en la Cmax y el AUC de cada uno de los medicamentos que no fueron considerados clínicamente significativo de la relación de estado estacionario de la administración de voriconazol o efavirenz solo en sus normalmente las dosis recomendadas. Clínicamente, la interacción puede resultar en tratamiento con voriconazol fracaso. En un informe del caso, de 50 años de edad infectados por el VIH masculino desarrollado avance esofagitis por Cándida durante el tratamiento con un régimen antirretroviral que contenía efavirenz 600 mg/día y voriconazol 200 mg por vía oral dos veces al día para la aspergilosis pulmonar invasiva. Un aumentar la dosis de voriconazol a 350 mg dos veces al día se requiere. El uso concomitante de voriconazol intravenoso y oral de este medicamento no ha sido estudiado.

ADMINISTRACIÓN: el uso Concomitante de dosis estándar de voriconazol con efavirenz las dosis de 400 mg cada 24 horas o más se considera contraindicado. Si la administración concurrente es necesario, el fabricante recomienda que la dosis de mantenimiento de voriconazol ser mayor de 200 mg a 400 mg por vía oral cada 12 horas y la de efavirenz se ha reducido de 600 mg a 300 mg por vía oral una vez al día. Cuando el tratamiento con voriconazol se detiene, la inicial de la dosis de efavirenz debe ser restaurado (y viceversa). No hay recomendaciones de dosis están disponibles para el uso concomitante de voriconazol intravenoso y oral efavirenz.

Fuentes

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Gerzenshtein L, Patel SM, Scarsi KK, Postelnick MJ, Flaherty JP "Breakthrough Candida infections in patients receiving voriconazole." Ann Pharmacother 39 (2005): 1342-5

Efavirenz, lamivudine, and tenofovir

Nombre genérico: efavirenz / lamivudine / tenofovir

Marca comercial: Symfi, Symfi Lo

Sinónimos: Efavirenz, Lamivudine, and Tenofovir Disoproxil Fumarate

¿Qué es Efavirenz, lamivudine, and tenofovir?