Enoxaparin Sodium Injection e Human Papillomavirus Vaccine

• Nombre genérico: enoxaparin
• Formas de dosificación: inyección
• Otras marcas comerciales: Lovenox, Lovenox HP, Clexane, Clexane Forte

La enoxaparina es un anticoagulante que ayuda a prevenir la formación de coágulos de sangre.

La enoxaparina se utiliza para tratar o prevenir un tipo de coágulo de sangre llamado trombosis venosa profunda (TVP), que puede conducir a la formación de coágulos de sangre en los pulmones (embolia pulmonar). Una trombosis venosa profunda puede ocurrir después de ciertos tipos de cirugía, o en las personas que están en cama debido a una enfermedad prolongada.

La enoxaparina se utiliza también para prevenir las complicaciones de los vasos sanguíneos en personas con ciertos tipos de angina de pecho (dolor de pecho) o un ataque al corazón.

Enoxaparina puede también usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.

• Nombre genérico: human papillomavirus vaccine
• Formas de dosificación: no
• Otras marcas comerciales: Gardasil 9, Cervarix

La prevención del cáncer cervical, vulvar, vaginal, anal y cáncer causado por los tipos de VPH 16, 18, 31, 33, 45, 52, y 58 en mujeres de 9 a 45 años de edad. También la prevención de precancerosas o displásicas lesiones causadas por los tipos de VPH 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, y 58, incluyendo la neoplasia intraepitelial cervical (CIN) de los grados 1 y 2/3, cervical adenocarcinoma in situ (AIS), neoplasia intraepitelial vulvar (VIN) grados 2 y 3, la neoplasia intraepitelial vaginal (VaIN) grados 2 y 3, y la neoplasia intraepitelial anal (nia) los grados 1, 2, y 3, en mujeres de 9 a 45 años de edad.

La prevención del cáncer anal causado por los tipos de VPH 16, 18, 31, 33, 45, 52, y 58, y la prevención de precancerosas o displásicas lesiones causadas por los tipos de VPH 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, y 58, incluyendo AIN grados 1, 2, y 3, en los machos de 9 a 45 años de edad.

La prevención de las verrugas genitales (condiloma acuminata) causada por los tipos de VPH 6 y 11 en hembras y machos de 9 a 45 años de edad.

Anogenital, el VPH es la más común de las infecciones de transmisión sexual en NOSOTROS; aproximadamente 79 millones de personas que ya están infectadas y 14 millones se infectan cada año (alrededor del 50% de los casos se producen en los adolescentes y adultos jóvenes de 15 a 24 años de edad). La mayoría de las infecciones por VPH son asintomáticas y se resuelven espontáneamente dentro de 1-2 años, pero algunos de bajo riesgo (no oncogénico) los tipos de VPH causan verrugas anogenitales (condiloma acuminata) y algunos de alto riesgo (oncogénicos) los tipos de VPH asociados con la persistencia de anogenital, infecciones, lesiones displásicas, y el desarrollo del cáncer cervical y otros tipos de cáncer anogenital (por ejemplo, pene, vulva, vagina, ano). De alto riesgo del VPH de los tipos 16 y 18 causan alrededor del 70% de todos los casos de cuello uterino y cáncer anogenital en las mujeres y cerca del 70% de todos los casos de cáncer anal en los machos.

La 9-valente vacuna contra el VPH (9vHPV) proporciona protección contra la enfermedad causada por el alto riesgo (oncogénicos) los tipos de VPH 16, 18, 31, 33, 45, 52, y 58; también proporciona protección contra la enfermedad causada por de bajo riesgo (no oncogénico) los tipos de VPH 6 y 11.

El Comité Asesor de los CDC sobre Prácticas de Inmunización (ACIP), la AAP y otros, recomiendan que todas las mujeres y hombres de 9 a 26 años de edad reciban la rutina y de catch-up de la vacunación con 9vHPV.

ACIP los estados que la rutina y de catch-up de la vacunación con 9vHPV se recomienda para mujeres y hombres de 9 a 26 años de edad con primaria o secundaria immunocompromising condiciones que podrían reducir celular o mediada por la inmunidad humoral (por ejemplo, linfocitos B deficiencias de anticuerpos, los linfocitos T total o parcial de los defectos, la infección por VIH, neoplasias malignas, trasplante, enfermedad autoinmune, terapia inmunosupresora).

ACIP los estados de tomar decisiones sobre el uso de 9vHPV en mujeres y hombres de 27 a 45 años de edad, basado en la toma de decisiones compartida y la discusión entre el paciente y el médico sobre los beneficios y riesgos de la vacuna.

La primera dosis de la vacuna contra el VPH por lo general a los 11 a 12 años de edad, pero puede ser dada a aquellos tan jóvenes como de 9 años de edad. ACIP y otros expertos recomiendan de rutina de vacunación contra el VPH en personas tan jóvenes como de 9 años de edad, cuando el abuso sexual o agresión sexual se sospecha.

Idealmente, completar la vacunación contra el VPH antes de la posible exposición al VPH se produce a través de la actividad sexual; sin embargo, 9vHPV todavía puede ser determinado a partir de las personas que son sexualmente activas y que ya han sido expuestas al VPH. Aunque los individuos sexualmente activos que no han sido infectados por los tipos de VPH incluidos en la vacuna recibir el beneficio completo de vacunación, la vacuna todavía puede ser beneficioso para aquellos que ya han sido infectadas con ≥1 de la vacuna contra los tipos de VPH.

9vHPV puede ser utilizado para continuar o completar la vacunación contra el VPH de la serie en personas que previamente recibieron 1 o más dosis de la vacuna contra el VPH ya no está disponible en estados unidos (4vHPV, 2vHPV). ACIP los estados que los individuos que se inició la vacunación contra el VPH antes de los 15 años de edad y recibió 2 o 3 dosis de cualquier vacuna contra el VPH se administra en la dosis recomendada de programación se consideran adecuadamente vacunados. Los individuos que se inició la vacunación contra el VPH en ≥15 años de edad y recibieron 3 dosis de cualquier vacuna contra el VPH se administra en la dosis recomendada de programación también se considera adecuadamente vacunados. ACIP no ha hecho recomendaciones a la fecha respecto a la vacunación con 9vHPV en los individuos considerados adecuadamente vacunados con 4vHPV o 2vHPV.

Antes de la vacunación de HPV de prueba o de evaluación (por ejemplo, Papanicolaou [Pap] análisis o pruebas de detección de VPH de alto riesgo de ADN específicas del tipo de VPH exámenes de ADN del VPH prueba de anticuerpos) no es necesario y no se recomienda. La vacuna contra el VPH puede ser utilizado independientemente de la historia de verrugas anogenitales, de Papanicolaou anormal o pruebas de VPH, o anogenital lesiones precancerosas.

No prevenir la infección o la enfermedad causada por los tipos de VPH que no están representados en la vacuna.

No ofrece protección contra las enfermedades de la vacuna y de la nonvaccine tipos de VPH a los que la persona ha sido expuesta a través de la actividad sexual.

No se utiliza para el tratamiento de las verrugas genitales activas y no se utiliza para el tratamiento de precancerosas o displásicas lesiones (por ejemplo, AIN, CIN, VIN, VaIN) o cervical, vulvar, vaginal o anal cáncer.