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Fingolimod e Lofexidine

Definición de la interacción Fingolimod e Lofexidine y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Fingolimod <> Lofexidine
Relevancia: 09.03.2023 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Antes de comenzar este medicamento, infórmele a su médico si usted está recibiendo tratamiento con la lofexidina. El uso de fingolimod en esta situación puede aumentar el riesgo de un ritmo cardíaco irregular que puede ser grave y potencialmente mortal, aunque es relativamente raro efecto secundario. Esto es más probable que ocurra después de empezar el tratamiento con fingolimod, especialmente dentro de las primeras 20 horas después de la primera dosis. También pueden ser más susceptibles si usted tiene una enfermedad del corazón llamada síndrome de QT largo congénito, otras enfermedades cardíacas, alteraciones de la conducción, o alteraciones de los electrolitos (por ejemplo, el magnesio o el potasio de la pérdida debido al grave o prolongada, diarrea o vómitos). Por otro lado, puede estar bien para usted para usar estos medicamentos si usted ha sido estable en fingolimod la terapia durante más de un mes, mientras que usted comience el tratamiento con la lofexidina. Hable con su médico si usted tiene cualquier pregunta o preocupación. Su primera dosis de fingolimod debe ser tomada en el consultorio de su médico o de un hospital, y que debe ser observado durante 6 horas o más después. En el caso de que se reinicie el medicamento después de una interrupción en el tratamiento, usted puede necesitar tomar la primera dosis de nuevo bajo observación médica, dependiendo de cuánto tiempo estuvo en la medicina antes de que se detuvo, y cuántos días de la interrupción duró. Usted debe buscar atención médica de inmediato si usted desarrolla repentino mareo, sensación de mareo, desmayos, dificultad para respirar, o palpitaciones del corazón durante el tratamiento con estos medicamentos, ya sea juntos o solos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

VIGILAR de CERCA: Debido a su importante bradicardia efectos, el riesgo de prolongación del intervalo QT y torsade de pointes arritmia puede ser aumentado durante el inicio de tratamiento con fingolimod en pacientes que reciben fármacos que prolongan el intervalo QT. Este medicamento puede causar una disminución en la frecuencia cardíaca durante la iniciación de la terapia, que se manifiestan dentro de una hora después de la primera dosis y la máxima es de aproximadamente 6 horas después de la dosis en la mayoría de los casos, pero de vez en cuando hasta 20 horas después de la primera dosis. Más lejos, pero más pequeñas disminuciones en el ritmo cardíaco puede ocurrir después de la segunda dosis, aunque la frecuencia cardíaca finalmente retorna a la línea de fondo dentro de un mes de tratamiento crónico. La media de disminución de la frecuencia cardíaca en los pacientes que reciben fingolimod 0,5 mg a las 6 horas después de la primera dosis fue de aproximadamente 13 beats por minuto (bpm). Las tasas de corazón por debajo de 40 lpm y bloqueo AV se observa raramente. En un estudio para evaluar el efecto sobre el intervalo QT de fingolimod 1.25 o 2.5 mg en estado estacionario, cuando un efecto cronotrópico negativo de la droga todavía estaba presente, fingolimod el tratamiento dio lugar a una prolongación del intervalo QTc, con un límite superior del 90% de intervalo de confianza de 14.0 mseg. No había ninguna señal constante de aumento de la incidencia de los valores extremos del intervalo QTc, ya sea absoluta o de cambio de referencia, asociados con el tratamiento con fingolimod. En estudios clínicos, los investigadores no observaron significativa prolongación del intervalo QT durante fingolimod uso, pero los pacientes en riesgo de prolongación del intervalo QT fueron excluidos. En general, el riesgo de un agente individual o una combinación de agentes causantes de arritmias ventriculares en asociación con la prolongación del intervalo QT es en gran parte imprevisible pero puede ser aumentado por ciertos factores de riesgo subyacentes, tales como el síndrome de QT largo congénito, enfermedad cardiaca y alteraciones de los electrolitos (por ejemplo, hipopotasemia, hipomagnesemia). Además, la medida de la droga-inducida por la prolongación del intervalo QT es dependiente de la droga en particular(s) en cuestión y de la dosis(s) droga(s).

ADMINISTRACIÓN: este medicamento no ha sido estudiado en los pacientes que reciben fármacos que pueden prolongar el intervalo QT. Debido a la bradicardia y bloqueo AV son reconocidos factores de riesgo de prolongación del intervalo QT y torsade de pointes arritmia, cerca de monitoreo se recomienda durante el inicio de tratamiento con fingolimod en pacientes que reciben concomitantemente medicamentos que pueden prolongar el intervalo QT, pacientes con significativa prolongación del intervalo QT (QTc >470 ms en mujeres o >450 ms en varones), o en pacientes con factores de riesgo pertinentes para la prolongación del intervalo QT (por ejemplo, hipopotasemia, hipomagnesemia, congénita prolongación del intervalo QT). La noche monitorización continua del ECG después de la primera dosis se recomienda, de conformidad con el etiquetado del producto. Este medicamento no debe administrarse en caso de línea de base el intervalo QTc es de 500 milisegundos o más. Las mismas precauciones son aplicables si, después del primer mes de tratamiento, fingolimod es suspendido por más de dos semanas y, a continuación, reinicie, ya que los efectos sobre la frecuencia cardiaca y de la conducción AV puede repetirse en la reintroducción de fingolimod. Dentro de las primeras 2 semanas de tratamiento, la primera dosis de los procedimientos también se recomienda después de la interrupción de uno o más días; durante la semana 3 y 4 de tratamiento, de la primera dosis de los procedimientos se recomiendan después de la interrupción del tratamiento de más de 7 días.

Fuentes
  • Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • "Product Information. Gilenya (fingolimod)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
  • FDA. U.S. Food and Drug Administration "FDA Drug Safety Communication: Revised recommendations for cardiovascular monitoring and use of multiple sclerosis drug Gilenya (fingolimod). Available from: URL: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm303192.htm#data." ([2012 May 14]):
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Fingolimod

Nombre genérico: fingolimod

Marca comercial: Gilenya

Sinónimos: no

Lofexidine

Nombre genérico: lofexidine

Marca comercial: Lucemyra

Sinónimos: no

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades