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Fluconazole in Dextrose Injection e Ruxolitinib

Definición de la interacción Fluconazole in Dextrose Injection e Ruxolitinib y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Fluconazole in Dextrose Injection <> Ruxolitinib

Relevancia: 09.08.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Fluconazol puede aumentar los niveles en sangre y los efectos de ruxolitinib. Esto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios que afectan a la función de la médula ósea, lo que resulta en un bajo número de diferentes tipos de células de la sangre. Usted puede ser más propenso a desarrollar anemia, problemas de sangrado o infecciones. Póngase en contacto con su médico si nota posibles signos y síntomas de estas condiciones, tales como palidez, fatiga, mareos, desmayos, moretones o sangrado inusual, fiebre, escalofríos, dolor de garganta, dolor de cuerpo, dolor u otros síntomas similares a la gripe. Usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

AJUSTE de DOSIS: la Administración conjunta de fluconazol con ruxolitinib puede aumentar significativamente las concentraciones plasmáticas de ruxolitinib y el riesgo de citopenias. El mecanismo propuesto es la disminución del aclaramiento debido a fluconazol mediada por la inhibición de la citocromo p450 3A4 y 2C9, las isoenzimas responsable de la eliminación metabólica de ruxolitinib. Tras la administración concomitante de fluconazol a dosis de 100 mg a 400 mg al día, el AUC de ruxolitinib se prevé un aumento de aproximadamente un 100% a 300%, respectivamente.

ADMINISTRACIÓN: la Administración conjunta de ruxolitinib con fluconazol a dosis superiores a 200 mg por día debe ser evitado, excepto en los pacientes con infección aguda de injerto contra huésped (EICH). Para los pacientes con mielofibrosis (MF) se coadministra fluconazol 200 mg o menos por día, ruxolitinib debe ser iniciado a 10 mg dos veces al día cuando el recuento de plaquetas es de al menos 100 X 10(9)/L o mayor, y de 5 mg una vez al día cuando el recuento de plaquetas es de al menos 50 X 10(9)/L. y a menos de 100 x 10(9)/L. La dosis inicial recomendada para los pacientes con Policitemia vera (PV) se coadministra fluconazol 200 mg o menos por día es de ruxolitinib 5 mg dos veces al día. Para los pacientes con MF o PV que se estabilizan en ruxolitinib 10 mg dos veces al día o más y a partir fluconazol (a una dosis de 200 mg o menos por día), el ruxolitinib dosis debe reducirse en un 50% (redondeado al más cercano disponible la fuerza de la tableta). Para los pacientes con MF o PV estabilizado en ruxolitinib 5 mg dos veces al día y a partir fluconazol (a una dosis de 200 mg o menos por día), el ruxolitinib dosis se debe reducir hasta 5 mg una vez al día. Para los pacientes con MF o PV estabilizado en ruxolitinib 5 mg una vez al día, evitar el inicio de fluconazol o interrumpir ruxolitinib de la terapia para la duración de fluconazol uso. Dosis adicional las modificaciones se deben realizar con un cuidadoso monitoreo de la seguridad y la eficacia.

Fuentes