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Fluconazole Oral Suspension e Nateglinide

Definición de la interacción Fluconazole Oral Suspension e Nateglinide y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Fluconazole Oral Suspension <> Nateglinide
Relevancia: 21.09.2023 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Fluconazol puede aumentar los niveles en sangre y los efectos de la nateglinida. Esto puede aumentar el riesgo de hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en la sangre). Los síntomas incluyen dolor de cabeza, mareos, somnolencia, nerviosismo, debilidad, temblor, náuseas, hambre, sudoración y palpitaciones cardíacas rápidas o fuertes. Usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente de su nivel de azúcar en sangre de forma segura el uso de ambos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

MONITOR: la Coadministración con algunos azoles antifúngicos, tales como fluconazol, miconazol, y el voriconazol puede aumentar las concentraciones plasmáticas de nateglinida. La interacción se deriva de la inhibición simultánea de la citocromo p450 2C9 y 3A4, las isoenzimas responsable de la depuración metabólica de la nateglinida. En 10 voluntarios sanos, la administración de un 30 mg dosis de nateglinide después de pretratamiento con fluconazol (400 mg por vía oral el día 1, luego 200 mg/día durante 3 días) aumento de nateglinide la exposición sistémica (AUC) en un promedio de 48% y su prolongada vida media de 1.6 a 1.9 horas en comparación a tras la administración de placebo. Del mismo modo, en los nueve voluntarios sanos, el pretratamiento con el citocromo p450 2C9 inhibidor de gemfibrozil (600 mg), además de la potente inhibidor del citocromo p450 3A4 itraconazol (200 mg primera dosis, luego 100 mg) dos veces al día durante 3 días el aumento de la media de la Cmáx y el AUC de una sola de 30 mg dosis de nateglinide en un promedio del 30% y 47%, respectivamente, en comparación a tras la administración de placebo. Hay diferencias significativas en los niveles de glucosa en sangre o los eventos adversos fueron observados en estos estudios entre nateglinide solo y en combinación con los inhibidores de la CYP. Sin embargo, la importancia clínica de la interacción en los diabéticos no puede ser excluida debido a que potencialmente reduce contra-reguladoras de la respuesta a la hipoglucemia en estos pacientes.

ADMINISTRACIÓN: se recomienda Precaución si la nateglinida se utiliza en combinación con azoles antimicóticos agentes que inhiben tanto del citocromo p450 2C9 y 3A4. De glucosa en sangre deben ser controlados de cerca, y la nateglinida se debe ajustar la dosis según sea necesario. Los pacientes también deben ser informados de que el mayor riesgo de hipoglucemia y estar alerta a los posibles signos y síntomas tales como dolor de cabeza, mareos, somnolencia, nerviosismo, confusión, temblor, hambre, debilidad, sudoración y palpitaciones.

Fuentes
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • Niemi M, Neuvonen M, Juntti-Patinen L, Backman JT, Neuvonen PJ "Effect of fluconazole on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of nateglinide." Clin Pharmacol Ther 74 (2003): 25-31
  • "Product Information. Starlix (nateglinide)" Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
  • Miners JO, Birkett DJ "Cytochrome P4502C9: an enzyme of major importance in human drug metabolism." Br J Clin Pharmacol 45 (1998): 525-38
  • Niemi M, Backman JT, Juntti-Patinen L, Neuvonen M, Neuvonen PJ "Coadministration of gemfibrozil and itraconazole has only a minor effect on the pharmacokinetics of the CYP2C9 and CYP3A4 substrate nateglinide." Br J Clin Pharmacol 60 (2005): 208-17
Fluconazole Oral Suspension

Nombre genérico: fluconazole

Marca comercial: Diflucan

Sinónimos: Fluconazole

Nateglinide

Nombre genérico: nateglinide

Marca comercial: Starlix

Sinónimos: no

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades