- Nombre genérico: fosamprenavir
- Formas de dosificación: no
- Otras marcas comerciales: Lexiva, Telzir
¿Qué es Fosamprenavir Calcium?
El tratamiento de la infección por VIH-1 en adultos, adolescentes, y en ciertos pacientes pediátricos ≥4 semanas de edad; se utiliza en combinación con otros antirretrovirales.
Se utiliza en combinación con dosis bajas de ritonavir (ritonavir fosamprenavir) o sin una dosis baja de ritonavir (unboosted fosamprenavir); generalmente usado en PI basado en regímenes que incluyen un PI y 2 nucleósidos inhibidores de la transcriptasa reversa (Intr).
Para el tratamiento inicial en antirretroviral-ingenuo de los adultos o adolescentes, según afirman los expertos, fosamprenavir (con o sin una dosis baja de ritonavir) no se recomienda. Regímenes que incluyen unboosted fosamprenavir puede estar asociada con fracaso virológico y puede resultar en la selección de mutaciones que confieren resistencia a fosamprenavir y darunavir; datos de ensayos clínicos para ritonavir fosamprenavir más limitado en comparación con los datos disponibles para otros ritonavir PIs.
Para el tratamiento inicial en antirretroviral-ingenuo de los pacientes pediátricos, según afirman los expertos, con ritonavir fosamprenavir no se recomienda en cualquier grupo de edad, porque otros más ventajosas con ritonavir Ip están disponibles. Fosamprenavir (sin dosis bajas de ritonavir) también no se recomienda para pacientes pediátricos de cualquier edad, debido a preocupaciones relacionadas con el inconveniente de dosificación y la posibilidad de la selección de mutaciones de resistencia.
Considerar los siguientes factores a la hora de iniciar con ritonavir fosamprenavir: Datos insuficientes para determinar si un régimen que se incluye con ritonavir fosamprenavir es tan eficaz como un régimen que incluye el fijo combinación de lopinavir y ritonavir (lopinavir/ritonavir) en adultos que habían recibido previamente los inhibidores de la proteasa (PI-experiencia). Una vez al día con ritonavir fosamprenavir no se recomienda en las instrucciones de producción-con experiencia en adultos o en cualquier paciente pediátrico.
Profilaxis después de la Exposición Ocupacional al VIH (PPE)
Profilaxis de la infección por el VIH después de la exposición ocupacional (PEP) en el personal de salud y otras personas expuestas a través de percutáneo de lesiones (por ejemplo, pinchazo, corte con un objeto punzante) o de la membrana mucosa o nonintact de la piel (por ejemplo, agrietada, desgastada, dermatitis) contacto con sangre, tejidos u otros fluidos corporales que pueden contener el VIH.
USPHS recomienda un 3-régimen de medicamentos de raltegravir y emtricitabina y tenofovir disoproxil fumarato (tenofovir DF) como régimen recomendado para PEP siguientes exposiciones ocupacionales al VIH. Fosamprenavir (con o sin una dosis baja de ritonavir) y 2 Intr puede ser considerado como una alternativa régimen, pero el uso de PEP sólo con consulta de expertos. Preferido de doble INTR opción para los regímenes de PEP es emtricitabina y tenofovir DF; las alternativas son tenofovir DF y lamivudina, zidovudina y lamivudina o zidovudina y emtricitabina.
La gestión de las exposiciones ocupacionales al VIH es complejo y en constante evolución; consulta con el especialista en enfermedades infecciosas, médico con experiencia en la administración de agentes antirretrovirales, y/o Nacional de los Médicos Profilaxis de Línea directa (PEPline en 888-448-4911) siempre que sea posible. No el retraso de la iniciación de PEP mientras se espera para la consulta de expertos.
La Profilaxis postexposición siguiente no ocupacionales de Exposición al VIH (nPEP)
Profilaxis de la infección por VIH siguiente no ocupacionales de exposición (nPEP) en los individuos expuestos a la sangre, las secreciones genitales, o de otros líquidos corporales potencialmente infecciosos que pudieran contener el VIH, cuando la exposición representa un riesgo importante para la transmisión del VIH. Se utiliza en combinación con otros antirretrovirales.
Cuando nPEP indicado en adultos y adolescentes ≥13 años de edad con función renal normal, los CDC de los estados régimen recomendado es raltegravir o dolutegravir se utiliza en combinación con emtricitabina y tenofovir DF (dado como emtricitabina/tenofovir DF; Truvada); alternativa recomendada en estos pacientes es con ritonavir darunavir se utiliza en combinación con emtricitabina/tenofovir DF.
Los CDC de los estados que fosamprenavir es una alternativa antirretroviral que puede ser utilizado en nPEP de los regímenes, pero su uso en tales regímenes sólo con consulta de expertos.
Consulte especialista en enfermedades infecciosas, médico con experiencia en la administración de agentes antirretrovirales, Nacionales y/o la de los Médicos Profilaxis de Línea directa (PEPline en 888-448-4911) si nPEP indicado en ciertos individuos expuestos (por ejemplo, mujeres embarazadas, niños, personas con condiciones médicas tales como la insuficiencia renal) o si se considera un régimen no incluidos en las directrices de los CDC, fuente de virus es conocido o puede ser resistente a los antirretrovirales, o profesional de la salud es inexperto en la prescripción de antirretrovirales. No se demore la iniciación de la nPEP mientras se espera para la consulta de expertos.