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Kaletra e Viramune XR

Definición de la interacción Kaletra e Viramune XR y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Kaletra <> Viramune XR
Relevancia: 25.07.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Hable con su médico antes de usar lopinavir junto con nevirapina. La combinación de estos medicamentos pueden disminuir los niveles de lopinavir en la sangre, lo que puede reducir su eficacia en el tratamiento de la infección por el VIH. Su médico puede ser capaz de prescribir alternativas que no interactúan, o usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente de forma segura el uso de ambos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

AJUSTE de DOSIS: la Coadministración con nevirapina puede disminuir las concentraciones plasmáticas de lopinavir, incluso en presencia de bajas dosis de ritonavir como un farmacocinéticos de refuerzo. El mecanismo propuesto es la nevirapina inducción de lopinavir el metabolismo a través del citocromo p450 3A4. En paralelo en un grupo de estudio compuesto de VIH-1 positivos sujetos adultos, la coadministración de lopinavir-ritonavir (400 mg-100 mg cápsulas dos veces al día) con nevirapina (200 mg dos veces al día) el estado estacionario se tradujo en un 19% de disminución relativa de la lopinavir la concentración plasmática máxima (Cmáx), un 27% de disminución relativa de la exposición sistémica (AUC), y un 51% de disminución relativa de la batea de la concentración plasmática (Cmin) en 22 sujetos en comparación a la administración de lopinavir-ritonavir solo en 19 sujetos. Similares resultados fueron reportados cuando la interacción se ha estudiado en una población pediátrica de sujetos infectados por el VIH con un rango de edad de 6 meses a 12 años. Además, la farmacocinética de lopinavir-ritonavir solución oral de 300 mg 75 mg/m2 dos veces al día con nevirapina (7 mg/kg dos veces al día en pacientes de 6 meses a 8 años y 4 mg/kg dos veces al día en pacientes mayores de 8 años) y 230 mg-el 57,5 mg/m2 dos veces al día sin nevirapina se han realizado un total de 53 pacientes pediátricos de edades comprendidas entre 6 meses a 12 años. Ambos regímenes de siempre lopinavir concentraciones plasmáticas similares a los obtenidos en pacientes adultos que reciben los 400 mg-100 mg dos veces al día el régimen sin nevirapina. En voluntarios sanos, lopinavir-ritonavir no afectó significativamente las concentraciones plasmáticas de la nevirapina. Sin embargo, debido a que el estudio de las suspensiones, no era un poder limitado para detectar cambios en la nevirapina farmacocinética en la presencia de lopinavir-ritonavir.

GESTIÓN: aumentar la dosis se recomienda para lopinavir-ritonavir cuando se utiliza en combinación con nevirapina. Para los adultos, la dosis debe aumentarse a 500 mg 125 mg (dos de 200 mg-50 mg comprimidos y uno de 100 mg-25 mg comprimido) dos veces al día para los comprimidos y 533 mg-133 mg (6.5 mL) dos veces al día para la solución oral. Lopinavir-ritonavir no debe ser administrado como un régimen de una vez al día en combinación con nevirapina. Para los pacientes pediátricos de 6 meses a 18 años de edad, la dosis debe aumentarse a 300 mg 75 mg/m2 dos veces al día para la solución oral en el tratamiento-ingenuos y tratamiento de los pacientes con experiencia, que no exceda el recomendado de la dosis de adultos de 533 mg-133 mg (6.5 mL) dos veces al día. Si a partir del peso de dosificación se prefiere, la dosis recomendada es de 13 mg-3,25 mg/kg dos veces al día para pacientes de menos de 15 kg y 11 mg-2.75 mg/kg dos veces al día para pacientes de 15 kg a 45 kg. Los pacientes pediátricos que pesen más de 45 kg deben recibir la dosis de adultos de lopinavir-ritonavir. Por favor, consulte con el fabricante de la etiqueta del producto para la dosificación pediátrica de la formulación. Lopinavir-ritonavir no debe ser administrado en combinación con nevirapina en pacientes menores de 6 meses de edad, debido a la falta de datos clínicos.

Fuentes
  • Back D, Gibbons S, Khoo S "Pharmacokinetic drug interactions with nevirapine." J Acquir Immune Defic Syndr 34 Suppl 1 (2003): S8-14
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • "Product Information. Kaletra (lopinavir-ritonavir)" Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
  • Benson CA, Deeks SG, Brun SC, et al. "Safety and antiviral activity at 48 weeks of lopinavir/ritonavir plus nevirapine and 2 nucleoside reverse-transcriptase inhibitors in human immunodeficiency virus type 1--infected protease inhibitor--experienced patients." J Infect Dis 185 (2002): 599-607
  • Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
Kaletra

Nombre genérico: lopinavir / ritonavir

Marca comercial: Kaletra

Sinónimos: no

Viramune XR

Nombre genérico: nevirapine

Marca comercial: Viramune, Viramune XR

Sinónimos: no

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades