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Kaletra Oral Solution e Sildenafil Tablets (PAH)

Definición de la interacción Kaletra Oral Solution e Sildenafil Tablets (PAH) y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Kaletra Oral Solution <> Sildenafil Tablets (PAH)

Relevancia: 11.12.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Hable con su médico antes de usar sildenafil junto con ritonavir. La combinación de estos medicamentos puede aumentar significativamente los niveles en sangre y los efectos de la sildenafil. Dependiendo de su condición, usted puede no ser capaz de utilizar estos medicamentos juntos, o usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Póngase en contacto con su médico si su condición cambios o experimenta náuseas, falta de aliento, mareos, sensación de mareo, desmayos, alteraciones visuales, zumbido en los oídos, visión o pérdida de la audición, dolor en el pecho u opresión, latido del corazón irregular, y/o el priapismo (prolongada y dolorosa erección no relacionados a la actividad sexual), ya que estos pueden ser los signos y síntomas de exceso de sildenafil niveles. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

CONTRAINDICACIONES: la Administración conjunta con inhibidores de la proteasa (PIs), especialmente ritonavir, puede aumentar significativamente las concentraciones plasmáticas de sildenafilo. El mecanismo es el PI de la inhibición de la citocromo p450 3A4, la isoenzima el principal responsable de la eliminación metabólica de sildenafil. En 14 voluntarios sanos, la administración de una sola dosis 100 mg de sildenafil durante el tratamiento con ritonavir (500 mg dos veces al día durante 7 días) el aumento de la media de sildenafil la concentración plasmática máxima (Cmax) y la exposición sistémica (AUC) en un 300% y el 1000%, respectivamente, en comparación con la administración por sí solo. A las 24 horas, sildenafil niveles plasmáticos fueron aproximadamente 200 ng/mL, frente a cerca de 5 ng/mL con sildenafil solo. En un estudio paralelo, saquinavir (cápsula de gelatina blanda de 1200 mg tres veces al día durante 7 días) aumentó de una sola dosis de sildenafil la Cmax y el AUC en un 140% y 210%, respectivamente, en 14 voluntarios sanos. Ningún cambio en la seguridad o la tolerabilidad de sildenafil se observó con cualquiera de las PI. En seis pacientes infectados por el VIH estabilizado en triple terapia antirretroviral que contiene indinavir (800 mg tres veces al día), el AUC de una sola dosis de 25 mg de sildenafil fue de 4,4 veces superior a la dosis normalizada de los datos de los controles históricos. Los pacientes experimentaron dolor de cabeza, enrojecimiento facial, dispepsia y la rinitis, y hubo una media máxima disminución de la presión arterial de 14/10 mmHg. La interacción también fue sospechoso en la muerte de un 47 años de edad, el hombre que usa el sildenafil (25 mg) durante el tratamiento con ritonavir y saquinavir.

ADMINISTRACIÓN: UNA forma segura y eficaz de la dosis de sildenafil no ha sido establecida para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar cuando se utiliza en presencia de inhibidores de la proteasa. Debido al potencial para el aumento de la sildenafil asociados a eventos adversos, incluyendo alteraciones visuales, hipotensión, erección prolongada y síncope, este uso se considera contraindicado. Cuando se utiliza para la disfunción eréctil, una menor dosis inicial de 25 mg debe ser considerada para los pacientes tratados con saquinavir. Para los pacientes que reciben otros inhibidores de la proteasa, la máxima dosis de sildenafil no debe exceder de una dosis única de 25 mg en cualquier período de 48 horas. Los pacientes deben ser advertidos a notificar inmediatamente a su médico si experimentan dolor u opresión en el pecho o en la mandíbula, latido irregular del corazón, náuseas, dificultad para respirar, trastornos visuales, síncope, o erección prolongada (más de 4 horas).

Fuentes

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