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Kaletra Oral Solution e Tracleer (Bosentan Tablets for Oral Suspension)

Definición de la interacción Kaletra Oral Solution e Tracleer (Bosentan Tablets for Oral Suspension) y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Kaletra Oral Solution <> Tracleer (Bosentan Tablets for Oral Suspension)
Relevancia: 11.12.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Hable con su médico antes de usar esta medicina junto con ritonavir. La combinación de estos medicamentos puede aumentar significativamente los niveles en sangre de bosentan, que podría aumentar el riesgo de efectos secundarios. Usted puede necesitar un ajuste de la dosis si usted ha estado recibiendo bosentan y son de iniciar el tratamiento con ritonavir, o viceversa. Además, usted puede necesitar un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

AJUSTE de DOSIS: la Coadministración con la farmacocinética de los boosters de cobicistat y ritonavir puede aumentar significativamente las concentraciones plasmáticas de bosentan, especialmente durante los primeros días de uso combinado. El mecanismo propuesto es la inhibición de la OATP-mediada por la captación de bosentan en los hepatocitos. En voluntarios sanos, la coadministración de bosentan (125 mg dos veces al día) y lopinavir-ritonavir (400-100 mg dos veces al día) aumentó las concentraciones mínimas de bosentan en los Días 4 y 10 de aproximadamente el 48 veces y 5 veces, respectivamente, en comparación con los que se miden después de la administración de bosentan solo. Bosentan no tuvo ningún efecto significativo sobre la farmacocinética de lopinavir-ritonavir. En contraste, bosentan puede disminuir la concentración plasmática de cobicistat a través de la inducción del citocromo p450 3A4, lo cual puede resultar en la pérdida de los efectos terapéuticos y de desarrollo de la resistencia.

ADMINISTRACIÓN: La dosis de bosentan debe ser ajustado cuando se utiliza en combinación con cobicistat o ritonavir. En los pacientes que han estado recibiendo cobicistat o ritonavir durante al menos 10 días cuando bosentan es prescrito, esta debe ser iniciado a 62,5 mg una vez al día o cada dos días dependiendo de la tolerabilidad. Por el contrario, en los pacientes que han estado recibiendo bosentan cuando cobicistat o ritonavir está prescrito, los fabricantes recomiendan que el uso de bosentan ser interrumpido durante al menos 36 horas antes de iniciar la farmacocinética de refuerzo. Después de al menos 10 días siguientes a la iniciación de cobicistat o ritonavir, bosentan puede ser reanudado a 62,5 mg una vez al día o cada dos días basarse en las tolerabilidad. Existe una experiencia limitada con la suspensión abrupta de bosentan. Aunque no hay evidencia para la fase aguda de rebote ha sido observada, la gradual reducción de la dosis (62.5 mg dos veces al día durante 3 a 7 días) deben ser considerados para minimizar el potencial de deterioro clínico.

Fuentes
  • "Product Information. Evotaz (atazanavir-cobicistat)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
  • "Product Information. Tracleer (bosentan)." Acetelion Pharmaceuticals US, Inc, South San Francisco, CA.
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Kaletra Oral Solution

Nombre genérico: lopinavir / ritonavir

Marca comercial: Kaletra

Sinónimos: Kaletra

Tracleer (Bosentan Tablets for Oral Suspension)

Nombre genérico: bosentan

Marca comercial: Tracleer

Sinónimos: Tracleer

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.