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Kaletra Oral Solution e Voriconazole

Definición de la interacción Kaletra Oral Solution e Voriconazole y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Kaletra Oral Solution <> Voriconazole
Relevancia: 11.12.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El uso de ritonavir y voriconazol no se recomienda. Llame a su médico si usted nota que el voriconazol no está funcionando o si la infección empeora. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

CONTRAINDICADO: la Coadministración con ritonavir puede disminuir significativamente o aumentar las concentraciones plasmáticas de voriconazol. El mecanismo propuesto puede implicar ritonavir mediada por la inducción de metabolismo de voriconazol a través de las isoenzimas del citocromo p450 2C19 y 2C9. El voriconazol se metaboliza principalmente a través del citocromo p450 2C19, y, en menor medida, por el citocromo p450 2C9 y 3A4. En un estudio aleatorizado, controlado con placebo en adultos sanos sujetos masculinos (n=29), altas dosis de ritonavir (400 mg dos veces al día durante 10 días) por vía oral con voriconazol (400 mg dos veces al día durante un día, luego 200 mg dos veces al día durante 9 días) disminución de la media del estado estacionario voriconazol la concentración plasmática máxima (Cmax) y la exposición sistémica (área bajo la curva de concentración-tiempo de 0 a 12 horas, o de las AUC (0-12)) en un 68% y 83%, respectivamente. Dosis bajas de ritonavir (100 mg cada 12 horas por 10 días) administrado con el mismo voriconazol oral régimen en adultos sanos sujetos masculinos (n=17) la disminución de la media del estado estacionario de la Cmax y el AUC (0-12) de voriconazol en un 24% y 39%, respectivamente. Sin embargo, el efecto contrario pueden ocurrir en pacientes que son metabolizadores lentos de citocromo p450 2C19. El efecto neto de estos pacientes pueden ser el aumento de la exposición a voriconazol a través de ritonavir mediada por la inhibición de la citocromo p450 3A4. En la alta dosis de ritonavir estudio mencionado anteriormente, uno de los sujetos tuvo un aumento de voriconazol la exposición de 2,5 veces. En las dosis bajas de ritonavir estudio, 4 sujetos mostraron un aumento de voriconazol exposición; tres de ellos tenían un ligero aumento (10% a 42%), pero uno de los sujetos tenían aproximadamente 3.5 veces mayor en el voriconazol la exposición. Aunque el voriconazol es también considerado como un fuerte inhibidor del citocromo p450 3A4 y un inhibidor del citocromo p450 2C19 y 2C9, la farmacocinética de altas dosis de ritonavir no se vieron afectados significativamente por el voriconazol; significa que en estado estacionario la Cmax y el AUC (0-12) de una dosis baja de ritonavir disminuyó ligeramente en aproximadamente un 24% y 14%, respectivamente, durante la coadministración con voriconazol oral.

ADMINISTRACIÓN: El uso de voriconazol en combinación con altas dosis de ritonavir (400 mg o más cada 12 horas) se considera contraindicado. La coadministración de voriconazol y dosis bajas de ritonavir (100 mg cada 12 horas) también debe evitarse, a menos que el beneficio justifique el riesgo.

Fuentes
  • Liu P, Foster G, Gandelman K, et al. "Steady-state pharmacokinetic and safety profiles of voriconazole and ritonavir in healthy male subjects." Antimicrob Agents Chemother 51 (2007): 3617-26
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • "Product Information. VFEND (voriconazole)." Pfizer U.S. Pharmaceuticals, New York, NY.
Kaletra Oral Solution

Nombre genérico: lopinavir / ritonavir

Marca comercial: Kaletra

Sinónimos: Kaletra

Voriconazole

Nombre genérico: voriconazole

Marca comercial: Vfend, Vfend

Sinónimos: Voriconazole (oral/injection)

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades