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Ketoconazole (Systemic) e Lexxel

Definición de la interacción Ketoconazole (Systemic) e Lexxel y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Ketoconazole (Systemic) <> Lexxel
Relevancia: 17.06.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El uso de felodipine junto con ketoconazol no es recomendable. La combinación de estos medicamentos puede aumentar significativamente los niveles en sangre de felodipino. Esto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios graves, tales como el ritmo irregular del corazón, la retención de líquidos, hinchazón, insuficiencia cardiaca y la presión arterial excesivamente baja. Hable con su médico o farmacéutico si usted tiene alguna pregunta o inquietud. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

CONTRAINDICACIONES: la Administración concomitante con itraconazol o ketoconazol puede aumentar significativamente las concentraciones plasmáticas de felodipino. El mecanismo propuesto es la disminución del metabolismo de primer paso hepático despacho de felodipine debido a la inhibición del citocromo p450 3A4. En nueve voluntarios sanos, la administración de una sola dosis de 5 mg dosis oral de felodipine después de pretratamiento con itraconazol 200 mg una vez al día durante 4 días resultó en un promedio de incremento de casi 8 veces en felodipine la concentración plasmática máxima (Cmáx), 6 veces en la exposición sistémica (AUC), y 2 veces en la vida media de eliminación en comparación con la administración de placebo. Las disminuciones en la presión arterial y aumenta la frecuencia cardíaca fueron también significativamente mayor con itraconazol. Aunque no se ha estudiado, ketoconazol se espera que interactúe de manera similar, ya que es un potente inhibidor del citocromo p450 3A4.

Ha habido informes de casos de la pierna y el tobillo de edema en los pacientes tratados con itraconazol y dihidropiridinas, bloqueadores del canal de calcio. Pharmacodynamically, itraconazol exhibe una dosis de inotrópicos negativos efectos, que pueden ser aditivos a los de los bloqueadores del canal de calcio (Ccb). Es concebible que la administración concomitante puede potenciar el riesgo de disfunción ventricular, insuficiencia cardíaca congestiva, periférica y pulmonar y edema, especialmente en pacientes con historial de los factores de riesgo (p. ej., una historia de insuficiencia cardíaca congestiva; la enfermedad cardiaca como la isquémica y enfermedad valvular; importantes de la enfermedad pulmonar como enfermedad pulmonar obstructiva crónica; edematosa de trastornos tales como la insuficiencia renal). Itraconazol solo también se ha asociado con informes postcomercialización de la insuficiencia cardíaca congestiva, edema periférico, y edema pulmonar en pacientes en tratamiento para la onicomicosis y/o de las infecciones fúngicas sistémicas. La insuficiencia cardíaca se informa con más frecuencia en los pacientes que reciben una dosis de 400 mg/día, aunque también hubo casos reportados entre aquellos que recibieron menor dosis diarias.

ADMINISTRACIÓN: Debido a las alteraciones en felodipine farmacocinética no es factible administrado por la reducción de la dosis, el uso concomitante con itraconazol o ketoconazol se considera contraindicado.

Fuentes
  • "Product Information. Sporanox (itraconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
  • Neuvonen PJ, Suhonen R "Itraconazole interacts with felodipine." J Am Acad Dermatol 33 (1995): 134-5
  • Tailor SAN "Peripheral edema due to nifedipine-itraconazole interaction: a case report." Arch Dermatol 132 (1996): 1374
  • Tailor SAN, Gupta AK, Walker SE, Shear NH "Peripheral edema due to nifedipine-itraconazole interaction: a case report." Arch Dermatol 132 (1996): 350-2
  • Rosen T "Debilitating edema associated with itraconazole therapy." Arch Dermatol 130 (1994): 260-1
  • "Product Information. Nizoral (ketoconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ. (1992):
  • Jalava KM, Olkkola KT, Neuvonen PJ "Itraconazole greatly increases plasma concentrations and effects of felodipine." Clin Pharmacol Ther 61 (1997): 410-5
Ketoconazole (Systemic)

Nombre genérico: ketoconazole

Marca comercial: Nizoral

Sinónimos: Ketoconazole

Lexxel

Nombre genérico: enalapril / felodipine

Marca comercial:

Sinónimos: no

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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Interacción con las enfermedades