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Lamictal e Zovia 1/35E (28)

Definición de la interacción Lamictal e Zovia 1/35E (28) y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Lamictal <> Zovia 1/35E (28)
Relevancia: 24.04.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Hable con su médico antes de usar lamoTRIgine junto con etinilestradiol. La combinación de estos medicamentos puede reducir los niveles en sangre y los efectos de la lamotrigina. Usted puede necesitar un ajuste de la dosis si usted ha estado tomando lamotrigina y de iniciar el tratamiento con etinilestradiol. Del mismo modo, si ethinyl estradiol está descontinuado, su dosis de lamotrigina puede ser necesario reajustar. Póngase en contacto con su médico si su condición cambios o experimenta la pérdida del control de las convulsiones durante el tratamiento con estos medicamentos. Cuando ethinyl estradiol se detiene o se interrumpe brevemente, estar alerta ante posible aumento de los efectos secundarios de lamotrigina tales como mareos, soñolencia, los náuseas, el vómito, la diarrea, la visión borrosa, falta de coordinación, temblores, inquietud, irritabilidad, depresión, ansiedad y cambios de humor o comportamiento. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

MONITOR: la Administración concomitante con estrógenos o progestágenos, pueden disminuir las concentraciones plasmáticas y los efectos farmacológicos de la lamotrigina debido a la inducción de la glucuronidación de lamotrigina. Un grupo de investigadores citados siete casos sospechosos de esta interacción en las mujeres tratadas con anticonceptivos orales que contenían ya sea ethinyl estradiol en combinación con desogestrel o noretindrona o noretindrona solo. Los anticonceptivos reducen los niveles plasmáticos de lamotrigina en un 41% a un 64%, y un deterioro en el control de las convulsiones se observó varios días a dos meses después de iniciar el uso de anticonceptivos, lo que exige un incremento en la lamotrigina, la dosis o la interrupción de los anticonceptivos. En algunos casos, la discontinuación de anticonceptivos llevó a la lamotrigina, la toxicidad que se requiere reducción de la dosis. Un estudio farmacocinético también reportaron reducciones similares en los niveles plasmáticos de lamotrigina en pacientes en una combinación de anticonceptivos orales, con el aclaramiento de lamotrigina 2,5 veces mayor que en los controles. La interacción se ve apoyada por el hecho de que los cambios en los niveles hormonales se sabe que influyen en la farmacocinética de los fármacos glucuronidados en los seres humanos, y la eliminación de lamotrigina es significativamente mayor durante el embarazo. Sin embargo, de una población en un estudio de farmacocinética en pacientes con diagnóstico reciente de epilepsia y recepción oral de la lamotrigina en monoterapia durante 48 semanas no encontró ningún efecto significativo de uso de los anticonceptivos orales o la dosis en la fase oral del aclaramiento de lamotrigina. La lamotrigina también ha demostrado tener poco o ningún efecto sobre la farmacocinética de los anticonceptivos, hormonas, aunque la medición de la concentración de FSH, LH y estradiol ha indicado que algunos de la pérdida de la supresión del eje hipotálamo-hipófisis-ovario eje. La significación clínica es desconocida. La medición de progesterona sérica indicaron que no hormonales pruebas de ovulación.

GESTIÓN: Farmacológico de la respuesta de plasma y los niveles de lamotrigina debe ser vigilado más de cerca siempre de estrógenos y/o progestágenos medicamentos que contienen son añadidos o retirados de la terapia, y la lamotrigina se debe ajustar la dosis según sea necesario. El fabricante del etiquetado debe ser consultado para el detallado de las recomendaciones de dosis. Los pacientes deben ser advertidos para que contacte a su médico si experimentan la pérdida del control de las convulsiones o síntomas de lamotrigina toxicidad tales como ataxia, nistagmo, un aumento de convulsiones, latidos de corazón irregulares, y los cambios en el estado mental. En los pacientes que reciben anticonceptivos orales, gradual aumentos transitorios en los niveles de lamotrigina se producen durante la píldora de semana libre para mujeres que no están teniendo también un inductor enzimático de drogas (por ejemplo, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, primidona, rifampicina). El aumento en los niveles de lamotrigina será mayor si la dosis de lamotrigina es mayor en los pocos días antes de o durante la píldora libre de la semana. A pesar de la disminución de la eficacia anticonceptiva no se ha informado, la posibilidad debe ser considerada. Los pacientes deben ser instruidos para informar rápidamente a los cambios en su patrón menstrual.

Fuentes
  • Wilbur K, Ensom MHH "Pharmacokinetic drug interactions between oral contraceptives and second-generation anticonvulsants." Clin Pharmacokinet 38 (2000): 355-65
  • Holdich T, Whiteman P, Orme M, Back D, Ward S "Effect of lamotrigine on the pharmacology of the combined oral contraceptive pill." Epilepsia 32(Suppl) (1991): 96
  • Tomson T, Ohman I, Vitols S "Lamotrigine in pregnancy and lactation: A case report." Epilepsia 38 (1997): 1039-41
  • O'Brien MD, Guillebaud J "Contraception for women with epilepsy." Epilepsia 47 (2006): 1419-22
  • "Product Information. Lamictal (lamotrigine)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Park, NC.
  • Miners JO, Mackenzie PI "Drug glucuronidation in humans." Pharmacol Ther 51 (1991): 347-69
  • Sabers A, Buchholt JM, Uldall P, Hansen EL "Lamotrigine plasma levels reduced by oral contraceptives." Epilepsy Res 47 (2001): 151-4
  • Ohman I, Vitols S, Tomson T "Lamotrigine in pregnancy: pharmacokinetics during delivery, in the neonate, and during lactation." Epilepsia 41 (2000): 706-13
  • Hussein Z, Posner J "Population pharmacokinetics of lamotrigine monotherapy in patients with epilepsy: retrospective analysis of routine monitoring data." Br J Clin Pharmacol 43 (1997): 457-65
  • Sabers A, Ohman I, Christensen J, Tomson T "Oral contraceptives reduce lamotrigine plasma levels." Neurology 61 (2003): 570-1
Lamictal

Nombre genérico: lamotrigine

Marca comercial: Lamictal, Lamictal ODT, Lamictal XR, Lamictal, Lamictal ODT, Lamictal XR, Subvenite, Lamictal CD, LaMICtal Starter Kit, LaMICtal ODT Patient Titration Kit, LaMICtal XR Patient Titration Kit, LamoTRIgine Starter Kit, Subvenite Starter Kit

Sinónimos: no

Zovia 1/35E (28)

Nombre genérico: ethinyl estradiol / ethynodiol

Marca comercial: Kelnor, Zovia 1/35, Zovia 1/50, Demulen 1/35, Demulen 1/50, Zovia 1/35e, Kelnor 1/50, Kelnor 1/35, Zovia 1/50e

Sinónimos: Zovia 1/35, Zovia 1/35E

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades