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Lexapro (Escitalopram Solution) e Ticlopidine

Definición de la interacción Lexapro (Escitalopram Solution) e Ticlopidine y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Lexapro (Escitalopram Solution) <> Ticlopidine

Relevancia: 19.12.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Hable con su médico antes de usar escitalopram junto con ticlopidina. La combinación de estos medicamentos pueden aumentar los niveles en sangre y los efectos de escitalopram. Usted puede tener un mayor riesgo de desarrollar efectos secundarios, incluyendo el ritmo irregular del corazón y una rara pero grave enfermedad llamada el síndrome de la serotonina, que puede incluir síntomas tales como confusión, alucinaciones, convulsiones, cambios bruscos en la presión arterial, aumento del ritmo del corazón, fiebre, sudoración excesiva, escalofríos o temblores, visión borrosa, espasmos musculares o rigidez, temblor, incoordinación, estómago calambres, náuseas, vómitos, y diarrea. Usted debe contactar a su médico inmediatamente si usted experimenta estos síntomas mientras esté tomando los medicamentos. Además, usted puede tener un mayor riesgo de complicaciones de sangrado ya que ambos medicamentos pueden interferir con la coagulación. Su médico puede ser capaz de prescribir alternativas que no interactúan, o usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

MONITOR: la Coadministración con inhibidores del citocromo p450 2C19, incluyendo ticlopidina puede aumentar la concentración plasmática de escitalopram, la cual es principalmente metabolizado por la isoenzima. La interacción ha sido estudiado con omeprazol, un potente del citocromo p450 2C19 inhibidor. En los sujetos del estudio, la administración de una sola dosis de 20 mg de escitalopram en el día 5 de tratamiento con 30 mg de omeprazol una vez al día durante 6 días resultó en aumentos de escitalopram concentración plasmática máxima (Cmáx) y la exposición sistémica (AUC) en aproximadamente un 10% y 50%, respectivamente. Niveles plasmáticos elevados de escitalopram puede aumentar el riesgo de efectos secundarios graves, tales como prolongación del intervalo QT, que puede conducir a arritmias, incluyendo torsade de pointes y muerte súbita, así como el síndrome de la serotonina, que es una enfermedad rara pero potencialmente fatal cree que el resultado de la hiperestimulación de tronco cerebral de 5-HT1A y 2A receptores. Los síntomas del síndrome serotoninérgico pueden incluir cambios en el estado mental, tales como irritabilidad, alteración de la conciencia, confusión, alucinación, y coma; la disfunción autonómica tales como taquicardia, hipertermia, diaforesis, temblor, la labilidad de la presión arterial, y midriasis; las anormalidades neuromusculares tales como hiperreflexia, mioclonías, temblor, rigidez, y ataxia; y síntomas gastrointestinales tales como calambres abdominales, náuseas, vómitos, y diarrea.

MONITOR: la recaptación de Serotonina (SRIs), incluyendo el escitalopram puede potenciar el riesgo de hemorragia en pacientes tratados con agentes que afectan a la hemostasia, tales como la ticlopidina. La liberación de serotonina por las plaquetas juega un papel importante en la hemostasia, así SRIs puede alterar la función plaquetaria y provocar sangrado. Los informes de casos publicados han documentado la ocurrencia de episodios de sangrado en pacientes tratados con psicotrópicas agentes que interfieren con la recaptación de serotonina. Los eventos de sangrado relacionado con SRIs han variado desde equimosis, hematomas, epistaxis, y petequias amenaza para la vida de las hemorragias. Adicional a los estudios epidemiológicos han confirmado la asociación entre el uso de estos agentes y la aparición de hemorragia digestiva alta.

ADMINISTRACIÓN: se recomienda Precaución si escitalopram debe ser utilizado en combinación con el citocromo p450 2C19 incluyendo inhibidores de la ticlopidina. Farmacológico respuesta a escitalopram debe ser vigilado más de cerca cada vez que ticlopidine se añade o se retira de la terapia, y el escitalopram se debe ajustar la dosis según sea necesario. Esto puede ser particularmente importante en los pacientes que recibieron escitalopram en el extremo superior del intervalo de dosificación. Debe aconsejar a los pacientes a buscar atención médica si experimenta síntomas que pueden indicar la aparición de torsade de pointes, tales como mareo, vértigo, desmayo, palpitaciones, ritmo cardíaco irregular, dificultad para respirar, o síncope. Los pacientes también deben ser estrechamente monitorizados para detectar síntomas del síndrome de la serotonina y posibles complicaciones de sangrado durante el tratamiento.

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