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Lexiva e Rifabutin

Definición de la interacción Lexiva e Rifabutin y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Lexiva <> Rifabutin
Relevancia: 07.07.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El uso de rifabutina junto con fosamprenavir puede aumentar los efectos de la rifabutina. Póngase en contacto con su médico si experimenta dolor de cabeza, náuseas, vómitos, dolor de estómago, erupción cutánea grave o picazón, piel pálida, debilidad, fácil aparición de moretones o sangrado, fiebre, frialdad, dolores de cuerpo, síntomas de gripe o dolor de los ojos o enrojecimiento, y la pérdida de la visión. Si su médico de prescribir estos medicamentos juntos, usted puede necesitar un ajuste de dosis o pruebas especiales para el uso seguro de ambos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

AJUSTE de DOSIS: la Coadministración con amprenavir o su profármaco, fosamprenavir, puede aumentar significativamente las concentraciones plasmáticas de rifabutina y su farmacológicamente activo 25-O-desacetil metabolito. El mecanismo de amprenavir en la inhibición de la citocromo p450 3A4, la isoenzima responsable de la depuración metabólica de la rifabutina y la 25-Oh-desacetylrifabutin. En seis voluntarios sanos, amprenavir (1200 mg dos veces al día durante 10 días) el aumento de la media del estado estacionario de la concentración plasmática máxima (Cmáx), el área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC) y a través de la concentración plasmática (Cmin) de la rifabutina (300 mg una vez al día durante 10 días) por 119%, 193% y 271%, respectivamente, en comparación con la administración de la rifabutina solo. Significa que en estado estacionario la Cmax, AUC y Cmin de 25-Oh-desacetylrifabutin aumentó 7.39-, 13.35-, y el 32,9 veces, respectivamente. No hubo diferencias estadísticamente significativas en la farmacocinética de amprenavir cuando se coadministra con rifabutina. La combinación fue bien tolerada, lo que resulta en la pérdida de 5 de los 11 sujetos del estudio. Los eventos adversos se componía fundamentalmente de la gripe-como síntomas y leucopenia. Rifabutina dado a regular las dosis en combinación con otros inhibidores de la proteasa se ha asociado con uveítis secundaria a la rifabutina toxicidad.

MANEJO: Para minimizar el riesgo de rifabutina toxicidad incluyendo leucopenia, uveítis, artralgias y decoloración de la piel, producto labellings recomienda que la dosis de rifabutina ser reducido al menos el 75% de las que normalmente la dosis recomendada en pacientes en tratamiento con amprenavir o fosamprenavir en combinación con ritonavir. Algunos expertos sugieren que la disminución de la dosis de rifabutina (300 a 150 mg si se administra en el día a día, pero la administración de la totalidad de 300 mg de dosis durante el tratamiento intermitente (es decir, dos veces o tres veces por semana de terapia observada directamente). Un conteo sanguíneo completo, se debe realizar al menos una vez por semana y como clínicamente indicado para supervisar el desarrollo de neutropenia.

Fuentes
  • "Notice to readers: updated guidelines for the use of rifabutin or rifampin for the treatment and prevention of tuberculosis among HIV-infected patients taking protease inhibitors or nonnucleoside reverse transcriptase inhibiotrs." MMWR Morb Mortal Wkly Rep 49 (2000): 185-9
  • Fournier S, Deplus S, Janier M, Poinsignon Y, Decazes JM, Modai J "Anterior uveitis in 3 HIV-infected patients treated with antiprotease." Presse Med 27 (1998): 844-8
  • American Thoracic Society, CDC, Infectious Diseases Society of America "Treatment of tuberculosis." MMWR Morb Mortal Wkly Rep 52(RR-11) (2003): 1-77
  • Polk RE, Brophy DF, Israel DS, Patron R, Sadler BM, Chittick GE, Symonds WT, Lou Y, Kristoff D, Stein DS "Pharmacokinetic interaction between amprenavir and rifabutin or rifampin in healthy males." Antimicrob Agents Chemother 45 (2001): 502-8
  • "Product Information. Agenerase (amprenavir)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Pk, NC.
  • Gariano RF, Gooney EL "Uveitis following administration of the protease inhibitor indinavir to a patient with AIDS." Clin Infect Dis 24 (1997): 529
  • Burman WJ, Jones BE "Treatment of HIV-related tuberculosis in the era of effective antiretroviral therapy." Am J Respir Crit Care Med 164 (2001): 7-12
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Lexiva

Nombre genérico: fosamprenavir

Marca comercial: Lexiva, Telzir

Sinónimos: no

Rifabutin

Nombre genérico: rifabutin

Marca comercial: Mycobutin

Sinónimos: no

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades