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Lipitor e Tacrolimus

Definición de la interacción Lipitor e Tacrolimus y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Lipitor <> Tacrolimus
Relevancia: 13.05.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Pregúntele a su médico antes de usar atorvastatin junto con tacrolimus. El uso de atorvastatina junto con tacrolimus puede aumentar los niveles en sangre o añadir a los efectos secundarios de cualquier medicamento. Esto puede causar un efecto secundario peligroso de sus músculos. Si su médico le recete estos medicamentos juntos, usted puede necesitar un ajuste de dosis o pruebas especiales para que pueda usar ambos medicamentos. También debe fijarse en los síntomas musculares y llame a su médico si usted tiene dolor de músculo, ternura, o debilidad, especialmente si también tiene el color oscuro de la orina. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

En GENERAL, EVITAR: la Coadministración de un macrólido inmunosupresor con ciertos inhibidores de la HMG-CoA reductasa pueden resultar en la elevación de las concentraciones plasmáticas de ambos debido a la inhibición competitiva del metabolismo del citocromo p450 3A4. Los altos niveles de inhibidores de la HMG-CoA reductasa actividad inhibitoria en el plasma se asocia con un mayor riesgo de musculoesqueléticos toxicidad, incluyendo rabdomiólisis, que puede ser fatal. En un informe del caso, rabdomiólisis severa complicada por el fracaso del trasplante renal se produjo en una mujer diabética cuyo régimen de drogas en el momento de ingreso en el hospital consistió en tacrolimus, azatioprina, prednisona, felodipina, el citalopram, la aspirina, la insulina, la simvastatina y ácido fusidico. El paciente presentó dolor muscular acompañado por un gran séricos elevados de creatina quinasa nivel de varias semanas después de la simvastatina se aumentó de 10 a 20 mg/día y ácido fusidico se inició para el tratamiento de la infección de tejidos blandos y osteomielitis de un dedo del pie. Ella se recuperó después de la discontinuación de la simvastatina y ácido fusidico y la institución de la terapia de apoyo. Simvastatina fue reemplazado más tarde con fluvastatina, y ácido fusidico fue administrado en otra ocasión sin incidentes. Los autores sugieren que el uso de tacrolimus con simvastatina a dosis mayores de 10 mg/día puede aumentar el riesgo de rabdomiólisis. El uso de ácido fusidico puede presentar un factor de riesgo adicional en el caso de pacientes. En otro informe, un paciente con transplante desarrollado significativamente elevados de sirolimus en suero de los niveles mínimos después de la adición de atorvastatina a su régimen. No se informaron efectos adversos, pero un 50% de reducción en la dosis de sirolimus fue necesario.

ADMINISTRACIÓN: En general, la lovastatina, la levadura roja de arroz (que contiene la lovastatina) y simvastatina preferentemente debe evitarse en los pacientes tratados con sirolimus o tacrolimus debido a la posibilidad de graves interacción. La atorvastatina puede ser utilizado con precaución, aunque la dosis debe iniciar bajo, y inmunosupresor niveles en sangre deben ser estrechamente monitorizados. Pravastatina y fluvastatina son probablemente las alternativas más seguras, ya que no son metabolizados por el citocromo p450 3A4. Todos los pacientes tratados con inhibidores de la HMG-CoA reductasa se debe aconsejar a informar inmediatamente de cualquier dolor muscular inexplicable, sensibilidad, o debilidad, particularmente si se acompaña de malestar o fiebre. La terapia debe suspenderse si la creatina quinasa es marcadamente elevada en ausencia de ejercicio intenso o si miopatía de lo contrario se sospecha o diagnostica.

Fuentes
  • "Product Information. Prograf (tacrolimus)." Fujisawa, Deerfield, IL.
  • Kotanko P, Kirisits W, Skrabal F "Rhabdomyolysis and acute renal graft impairment in a patient treated with simvastatin, tacrolimus, and fusidic Acid." Nephron 90 (2002): 234-5
  • Barshes NR, Goodpastor SE, Goss JA "Sirolimus-atorvastatin drug interaction in the pancreatic islet transplant recipient." Transplantation 76 (2003): 1649-50
  • "Product Information. Rapamune (sirolimus)" Wyeth-Ayerst Laboratories, Philadelphia, PA.
  • Hibi S, Misawa A, Tamai M, Tsunamoto K, Todo S, Sawada T, Imashuku S "Severe rhabdomyolysis associated with tacrolimus." Lancet 346 (1995): 702
Lipitor

Nombre genérico: atorvastatin

Marca comercial: Lipitor

Sinónimos: no

Tacrolimus

Nombre genérico: tacrolimus

Marca comercial: Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf, Hecoria

Sinónimos: Tacrolimus (oral and injection), Tacrolimus (Systemic)

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades