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Lorcaserin Hydrochloride e Robitussin Cold Cough and Flu

Definición de la interacción Lorcaserin Hydrochloride e Robitussin Cold Cough and Flu y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Lorcaserin Hydrochloride <> Robitussin Cold Cough and Flu
Relevancia: 05.07.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Hable con su médico antes de usar lorcaserin junto con dextrometorfano. La combinación de estos medicamentos puede aumentar el riesgo de una rara pero grave enfermedad llamada el síndrome de la serotonina, que puede incluir síntomas tales como confusión, alucinaciones, convulsiones, cambios bruscos en la presión arterial, aumento del ritmo del corazón, fiebre, sudoración excesiva, escalofríos o temblores, visión borrosa, espasmos musculares o rigidez, temblor, incoordinación, estómago calambres, náuseas, vómitos, y diarrea. Los casos severos pueden resultar en coma e incluso la muerte. Usted debe contactar a su médico inmediatamente si usted experimenta estos síntomas mientras esté tomando los medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

VIGILAR de CERCA: el uso Concomitante de lorcaserin con los agentes que poseen o mejorar la actividad serotoninérgica, tales como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (Isrs), selectivo de la serotonina, inhibidores de la recaptación de norepinefrina (Irsn), inhibidores de la monoaminooxidasa (Imao), antidepresivos tricíclicos (Atc), los receptores 5-HT1 agonistas (triptanes), alcaloides del cornezuelo de centeno, phenylpiperidine opioides, bupropion, dextromethorphan, linezolid, litio, la hierba de San Juan, tramadol y triptófano puede potenciar el riesgo de síndrome de serotonina, que es una rara pero grave y potencialmente fatal condición se cree que el resultado de la hiperestimulación de tronco cerebral de 5-HT1A y 2A receptores. Aunque lorcaserin es, principalmente, un agonista del receptor de serotonina 2C, la seguridad del uso concomitante con otros agentes serotoninérgicos no ha sido establecida. En lorcaserin ensayos clínicos, los pacientes que reciben Isrs, Irsn, inhibidores de la mao, antidepresivos tricíclicos y bupropion fueron excluidos, pero el uso de triptanes y dextrometorfano estaba permitido. Según el fabricante, la exposición a los triptanos y dextrometorfano se produjo en el 2% y 15%, respectivamente, de los pacientes sin diabetes y el 1% y 12%, respectivamente, de los pacientes con diabetes tipo 2. Dos pacientes tratados con lorcaserin experimentado una constelación de signos y síntomas consistentes con los receptores serotoninérgicos en exceso, incluyendo un paciente concomitante dextromethorphan que informó de un caso de síndrome de la serotonina. Algunos de los síntomas de posible serotoninérgicos etiología que se incluyen en los criterios para el síndrome de la serotonina fueron reportados por los pacientes tratados con lorcaserin y el placebo en los ensayos clínicos de al menos un año de duración. En ambos grupos, los escalofríos fueron los más frecuentes de estos eventos (1.0% vs 0.2), seguido por el temblor (0.3% vs 0.2%), estado de confusión (de 0,2% frente a menos del 0,1%), desorientación (0.1% frente a 0,1%), y la hiperhidrosis (0.1% frente a 0,2%). Debido a que el síndrome de la serotonina tiene una muy baja incidencia, una asociación con lorcaserin no se puede descartar.

VIGILAR de CERCA: la Coadministración con lorcaserin puede aumentar las concentraciones plasmáticas de los fármacos que se metaboliza principalmente por CYP450 2D6, incluyendo muchos antidepresivos (por ejemplo, los Isrs, antidepresivos tricíclicos, trazodone), dextromethorphan, and tramadol. El mecanismo es la disminución del aclaramiento debido a la inhibición del citocromo p450 2D6 actividad por lorcaserin. En un estudio que consta de 21 CYP450 2D6 metabolizadores rápidos, la administración de la sonda de sustrato dextrometorfano en combinación con lorcaserin 10 mg dos veces al día durante 4 días el aumento de dextrometorfano concentraciones máximas (Cmax) en aproximadamente un 76% y la exposición sistémica (AUC) por aproximadamente 2 veces. Un ajuste de dosis puede ser necesario para CYP450 2D6 sustratos siguientes a la iniciación o finalización de lorcaserin.

ADMINISTRACIÓN: se recomienda Precaución si lorcaserin debe ser utilizado en combinación con otros agentes que afectan el sistema de neurotransmisores serotoninérgicos. Los pacientes deben ser estrechamente monitorizados para detectar síntomas del síndrome de la serotonina, que puede incluir cambios en el estado mental, tales como irritabilidad, alteración de la conciencia, confusión, alucinaciones, y coma; la disfunción autonómica tales como taquicardia, hipertermia, diaforesis, temblor, la labilidad de la presión arterial, y midriasis; las anormalidades neuromusculares tales como hiperreflexia, mioclonías, temblor, rigidez, y ataxia; y síntomas gastrointestinales tales como calambres abdominales, náuseas, vómitos, y diarrea. En Particular se recomienda precaución al momento de iniciar o aumentar la dosis de estos agentes. El potencial de riesgo para el síndrome de la serotonina debe considerarse aún cuando la administración de agentes serotoninérgicos de forma secuencial, ya que algunos agentes pueden demostrar una prolongada vida media de eliminación. Por ejemplo, un 5 semanas de período de lavado se suele recomendar el uso de la fluoxetina y 2 semanas después del uso de inhibidores de la mao antes de la administración de otro agente serotoninérgico. Si el síndrome de la serotonina se desarrolla o se sospecha que durante el curso de la terapia, todos los agentes serotoninérgicos debe suspender inmediatamente el tratamiento y la atención de apoyo prestados como sea necesario. Moderadamente enfermo pacientes también pueden beneficiarse de la administración de un antagonista de la serotonina (por ejemplo, ciproheptadina, clorpromazina). Los casos graves deben ser manejados bajo consulta con un toxicólogo y puede requerir sedación, parálisis neuromuscular, la intubación y la ventilación mecánica, además de otras medidas.

Fuentes
  • "Product Information. Belviq (lorcaserin)." Eisai Inc, Teaneck, NJ.
Lorcaserin Hydrochloride

Nombre genérico: lorcaserin

Marca comercial: Belviq, Belviq XR

Sinónimos: Lorcaserin

Robitussin Cold Cough and Flu

Nombre genérico: acetaminophen / dextromethorphan / guaifenesin / pseudoephedrine

Marca comercial: Duraflu, Robitussin Cold Cough and Flu, Theraflu Max-D Severe Cold & Flu, Sudafed Cold and Cough Liquicaps, Theraflu Chest and Cough, Tylenol Cold Severe Congestion Non-Drowsy, Sudafed Sinus and Cold Liquicaps, Phlemgesic, Maxiflu DM, Flutabs, Tylenol Cold Severe Congestion

Sinónimos: no

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades