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Miconazole Buccal mucosa e Propulsid

Definición de la interacción Miconazole Buccal mucosa e Propulsid y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Miconazole Buccal mucosa <> Propulsid

Relevancia: 08.08.2023 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Hable con su médico antes de usar el cisapride junto con miconazol. La combinación de estos medicamentos puede aumentar significativamente los niveles en sangre y los efectos de la cisaprida en casos raros. Los altos niveles de sangre de la cisaprida puede ocasionalmente causar un ritmo cardíaco irregular que puede ser grave. Usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Usted debe buscar atención médica de inmediato si usted desarrolla repentino mareo, sensación de mareo, desmayo, latidos cardíacos rápidos o fuertes durante el tratamiento con cisaprida. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico. **Cisapride (Propulsid) no se comercializa en los Estados unidos. Usted sólo debe ser tomando cisaprida si obtiene el medicamento de su médico a pesar de que un Acceso Limitado Programa desarrollado conjuntamente por el fabricante y la FDA.**

Profesional:

En GENERAL, EVITAR: la Coadministración con inhibidores potentes del citocromo p450 3A4, incluyendo a los azoles antimicóticos, puede aumentar significativamente las concentraciones plasmáticas de cisapride, que es principalmente metabolizado por la isoenzima. El uso de cisaprida ha sido asociado con la dosis-relacionados con la prolongación del intervalo QT, por lo tanto los niveles plasmáticos elevados de los medicamentos puede potenciar el riesgo de arritmias ventriculares (taquicardia ventricular y torsade de pointes), así como un paro cardíaco y muerte súbita. En los seres humanos, la administración conjunta con ketoconazol oral resultó en una media de 8 veces el aumento en la cisaprida la exposición sistémica (AUC). Fluconazol 200 mg al día durante 7 días el aumento de la concentración plasmática máxima (Cmáx) y el AUC de cisaprida (20 mg cuatro veces al día) por un 153% y 192%, respectivamente. La prolongación del intervalo QT ha sido reportada con ambas combinaciones. La interacción no se ha estudiado con el trocisco de clotrimazol o miconazol bucal tabletas. Aunque la absorción sistémica tras la membrana mucosa de la exposición es limitada, el potencial para la interacción con los fármacos metabolizados por el citocromo p450 3A4, tales como cisaprida no se puede descartar.

De GESTIÓN: teniendo en cuenta el potencial grave y que amenaza la vida de eventos cardíacos adversos asociados con el aumento de los niveles plasmáticos de cisaprida, el uso concomitante con clotrimazol o miconazol de la membrana mucosa de los preparativos deben ser evitados si es posible. De lo contrario, los pacientes deben ser advertidos acerca de las posibilidades de interacción y recomienda buscar atención médica si experimenta síntomas que pueden indicar la aparición de torsade de pointes, tales como mareos, palpitaciones o síncope.

Fuentes

Bedford TA, Rowbotham DJ "Cisapride: drug interactions of clinical significance." Drug Saf 15 (1996): 167-75
Michalets EL, Williams CR "Drug interactions with cisapride: clinical implications." Clin Pharmacokinet 39 (2000): 49-75
Gray VS "Syncopal episodes associated with cisapride and concurrent drugs." Ann Pharmacother 32 (1998): 648-51
"Product Information. Propulsid (cisapride)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
Bran S, Murray WA, Hirsch IB, Palmer JP "Long QT syndrome during high-dose cisapride." Arch Intern Med 155 (1995): 765-8
Dresser GK, Spence JD, Bailey DG "Pharmacokinetic-pharmacodynamic consequences and clinical relevance of cytochrome P450 3A4 inhibition." Clin Pharmacokinet 38 (2000): 41-57
"Product Information. Diflucan (fluconazole)." Roerig Division, New York, NY.
Desta Z, Soukhova N, Mahal SK, Flockhart DA "Interaction of cisapride with the human cytochrome P450 system: metabolism and inhibition studies." Drug Metab Dispos 28 (2000): 789-800
"Product Information. ORAVIG (miconazole)." Strativa Pharmaceuticals, a Division of Par Pharmaceuticals, Inc., Woodcliff Lake, NJ.
Lewin MB, Bryant RM, Fenrich AL, Grifka RG "Cisapride-induced long QT interval." J Pediatr 128 (1996): 279-81