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PCE Dispertab e Prograf (Tacrolimus Injection)

Definición de la interacción PCE Dispertab e Prograf (Tacrolimus Injection) y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

PCE Dispertab <> Prograf (Tacrolimus Injection)

Relevancia: 07.01.2023 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

La eritromicina puede aumentar significativamente los niveles sanguíneos de tacrolimus. Esto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios graves, como problemas renales, diabetes, trastornos del sistema nervioso, la hiperpotasemia (niveles altos de potasio en la sangre), presión arterial alta, el ritmo irregular del corazón, insuficiencia cardíaca, infecciones, y varios tipos de enfermedades, incluyendo el linfoma y cáncer de piel. Usted puede necesitar un ajuste de la dosis si usted ha estado tomando tacrolimus y son de iniciar el tratamiento con eritromicina. Hable con su médico si usted tiene cualquier pregunta o preocupación. Su médico puede ya ser conscientes de la interacción, pero se ha determinado que este es el mejor curso de tratamiento para usted y ha tomado las precauciones del caso y es el seguimiento de cerca para cualquier posible complicación. Póngase en contacto con su médico si se desarrollan signos y síntomas de infección como fiebre, escalofríos, diarrea, dolor de garganta, dolores musculares, falta de aliento, sangre en la flema, la pérdida de peso, de color rojo o inflamación de la piel, el cuerpo las llagas y el dolor o ardor durante la micción. También busque atención médica si usted experimenta la necesidad frecuente de orinar, aumento del hambre o de la sed, pérdida de apetito, confusión, temblores, entumecimiento u hormigueo, convulsiones, cambios en la visión, mareos repentinos, mareos, desmayos, dificultad para respirar, palpitaciones y dolor en el pecho. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

AJUSTE de DOSIS: la Coadministración con ciertos macrólidos o cetólido antibióticos puede aumentar significativamente la biodisponibilidad oral de tacrolimus. El mecanismo propuesto es la inhibición de tacrolimus metabolismo a través intestinal citocromo p450 3A4. La inhibición de la P-glicoproteína (P-gp) transportadora de salida en la pared intestinal también puede contribuir. Ha habido informes de casos de nefrotoxicidad y otros efectos adversos (por ejemplo, la hiperpotasemia, la hiperglucemia, la anemia hemolítica, síndrome hemolítico urémico, la neurotoxicidad), en asociación con la significativa elevación de los niveles sanguíneos de tacrolimus dentro de los días siguientes a la adición de la claritromicina o eritromicina, que requirió de un ajuste de dosificación o la interrupción de tacrolimus y/o la interrupción de los macrólidos. Mayor que 10 veces el aumento en los niveles sanguíneos de tacrolimus se han observado en algunos casos. Estos informes son consistentes con los datos derivados de los estudios farmacocinéticos que involucran a tacrolimus, y otros potentes inhibidores del citocromo p450 3A4, tales como los azoles antimicóticos. Aunque los datos no están disponibles para la telitromicina, se espera para interactuar de manera similar con tacrolimus debido a su estado como un potente del citocromo p450 3A4/P-gp inhibidor.

VIGILAR de CERCA: el Tacrolimus puede causar dependiente de la concentración de la prolongación del intervalo QT. Teóricamente, la coadministración con otros agentes que pueden prolongar el intervalo QT, tales como los macrólidos y cetólido antibióticos puede resultar en efectos aditivos y el aumento del riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo torsade de pointes y muerte súbita. En general, el riesgo de un agente individual o una combinación de agentes causantes de arritmias ventriculares en asociación con la prolongación del intervalo QT es en gran parte imprevisible pero puede ser aumentado por ciertos factores de riesgo subyacentes, tales como el síndrome de QT largo congénito, enfermedad cardiaca y alteraciones de los electrolitos (por ejemplo, hipopotasemia, hipomagnesemia). Además, la medida de la droga-inducida por la prolongación del intervalo QT es dependiente de la droga en particular(s) en cuestión y de la dosis(s) droga(s).

ADMINISTRACIÓN: se recomienda Precaución cuando tacrolimus se utiliza con macrólidos o cetólido antibióticos que inhiben significativamente el citocromo p450 3A4, tales como claritromicina, eritromicina, josamicina, y telitromicina. Una estrategia reducción de la dosis de tacrolimus puede ser adecuado en algunos casos. El monitoreo frecuente de tacrolimus todo los niveles en la sangre se debe realizar durante y después de la interrupción de antibiótico terapia, y el tacrolimus se debe ajustar la dosis en consecuencia. Además, los pacientes deben ser estrechamente monitorizados para el desarrollo de efectos adversos graves, tales como nefrotoxicidad, linfoma y otras neoplasias, infecciones, diabetes, neurotoxicidad (temblor, parestesia, encefalopatía, delirio, coma), hiperpotasemia, prolongación del intervalo QT, la hipertrofia del miocardio y la hipertensión. Debe aconsejar a los pacientes a buscar atención médica inmediata si experimenta síntomas que pueden indicar la aparición de torsade de pointes, tales como mareo, vértigo, desmayo, palpitaciones, ritmo cardíaco irregular, dificultad para respirar, o síncope.

Fuentes

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PCE Dispertab

Nombre genérico: erythromycin

Marca comercial: EES. Granules, EES-400 Filmtab, EryPed 200, EryPed 400, Ery-Tab, Erythrocin Lactobionate, Erythrocin Stearate Filmtab, PCE Dispertab, E. E. S, EryPed, Erythrocin, Erythromycin Filmtabs, Erythromycin Lactobionate - IV

Sinónimos: PCE Dispertab (Oral), PCE, PCE (Oral)

¿Qué es PCE Dispertab?