Pradaxa e Trandolapril and verapamil

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

El verapamilo puede aumentar los niveles en sangre y los efectos de dabigatrán. La combinación de estos medicamentos puede aumentar el riesgo de anemia y complicaciones de sangrado. Usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Llame a su médico de inmediato si usted experimenta palidez de la piel, fatiga, mareos, desmayos, moretones o sangrado inusual, hinchazón, vómitos, sangre en la orina o en las heces, dolor de cabeza o debilidad durante el tratamiento con estos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

VIGILAR de CERCA: la Coadministración con inhibidores potentes de la glicoproteína-P, como el verapamil puede aumentar significativamente la biodisponibilidad de dabigatrán tras la administración oral de dabigatrán etexilato, que es un sustrato del transportador de eflujo. Cuando dabigatrán etexilato 150 mg se coadministra con verapamilo oral, dabigatrán la concentración plasmática máxima (Cmax) y la exposición sistémica (AUC) se incrementó, pero el alcance varía dependiendo de la formulación de verapamilo y la duración de la administración. Específicamente, dabigatrán la Cmax y el AUC aumentó en aproximadamente 2,8 y 2,5 veces, respectivamente, en los que una sola dosis de liberación inmediata verapamilo fue dada una hora antes de dabigatrán etexilato. El efecto fue menor con una formulación de liberación prolongada de verapamilo, que el aumento de dabigatran Cmáx por sobre el 90% y el AUC en un 70% aproximadamente. La administración de múltiples dosis de verapamilo (120 mg dos veces al día durante 3 días) aumento de dabigatran Cmax alrededor de un 60% y el AUC en un 50%. En contraste, el incremento de dabigatran la Cmax y el AUC fue insignificante (alrededor de 10% y 20%, respectivamente) cuando verapamilo fue dada de 2 horas después de dabigatrán etexilato, presumiblemente debido a dabigatrán, la absorción es completa después de 2 horas. En la fase 3 de ensayos clínicos de dabigatrán etexilato para la prevención de ictus y embolia sistémica en pacientes con fibrilación auricular, sin cambios importantes en dabigatran los niveles mínimos se observaron en los pacientes que recibieron el verapamilo. Anualizada de sangrado mayor en pacientes que habían utilizado verapamil al menos una vez junto con warfarina, dabigatran etexilato 110 mg dos veces al día o 150 mg dos veces al día fueron reportados en el 3,33% de los casos, el 3,09% y 3,92%, respectivamente. No se dispone de datos farmacocinéticos para dabigatran durante la administración parenteral de verapamilo. Sin embargo, basado en el conocido mecanismo de la interacción, no hay interacción significativa que se espera.

ADMINISTRACIÓN: se recomienda Precaución si dabigatrán etexilato se prescribe en combinación con verapamilo oral. Ningún ajuste de la dosis se recomienda cuando dabigatrán etexilato se utiliza para la prevención de ictus y embolia sistémica en pacientes con fibrilación auricular. Sin embargo, algunos expertos recomiendan la reducción de la dosis de dabigatrán etexilato 150 mg al día (normalmente 220 mg diarios) cuando se utiliza para la prevención de eventos tromboembólicos venosos después de cadera o cirugía de artroplastia de rodilla, aunque esta no es una aprobado por la FDA indicación. En pacientes con insuficiencia renal moderada, una mayor reducción de la dosis a 75 mg al día puede ser considerado durante el tratamiento concomitante con verapamilo oral. Para minimizar el potencial para la interacción, el dabigatrán etexilato debe ser administrada al menos dos horas antes de verapamilo en pacientes que reciben la combinación. Además, los pacientes deben ser estrechamente vigilados para el desarrollo de la anemia y complicaciones de sangrado.

Pradaxa

Nombre genérico: dabigatran

Marca comercial: Pradaxa

Sinónimos: no

¿Qué es Pradaxa?

Trandolapril and verapamil

Nombre genérico: trandolapril / verapamil

Marca comercial: Tarka

Sinónimos: Trandolapril and Verapamil

¿Qué es Trandolapril and verapamil?