¿Qué es Procainamide Hydrochloride?
Eficacia comparable a la quinidina de arritmias auriculares o ventriculares; elección basada en la farmacocinética y perfil de efectos adversos.
Las Arritmias Ventriculares
Tratamiento de las arritmias ventriculares (por ejemplo, la tv sostenida) que, a juicio del médico que amenazan la vida, pero generalmente no es el antiarrítmico de primera elección.
No es un fármaco de primera línea de elección durante el paro cardíaco, pero puede ser utilizado para el tratamiento de amplio complejo de taquicardias en el periarrest período; incluido en ACL actuales directrices de tratamiento para adultos y pediátricos taquicardia.
Puede ser utilizado en el tratamiento de sostenido, estable monomórfica no se asocia con angina de pecho, edema pulmonar o hipotensión (TA <90 mm Hg) en pacientes con la función ventricular preservada.
Algunos expertos recomiendan la revascularización y β-bloqueo seguido por vía INTRAVENOSA de fármacos antiarrítmicos, como la procainamida o amiodarona, para los pacientes con recurrencia o incesante polimórfica debido a la isquemia miocárdica aguda.
Porque de la procainamida del potencial arritmogénico, la falta de evidencia para la mejora de la supervivencia para los antiarrítmicos de clase I de los agentes, y el riesgo de graves y potencialmente mortales efectos hematológicos adversos (véase el recuadro de Advertencia), en particular, leucopenia o agranulocitosis, uso de menos arritmias severas no se recomienda.
Reserva para la prevención y supresión de documentado que amenazan la vida de arritmias ventriculares en pacientes cuidadosamente seleccionados en los cuales los beneficios de la procainamida terapia superan a los posibles riesgos.
Evitar que el tratamiento de asintomáticos Vpc.
Iniciar procainamida terapia en un hospital.
Taquiarritmias Supraventriculares
Ha sido utilizado para el tratamiento de taquicardias supraventriculares (SVTs); debido a un mayor riesgo de toxicidad y de efectos proarrítmicos, los agentes antiarrítmicos generalmente se reserva para pacientes que no responden o no pueden ser tratados con AV nodal de los agentes de bloqueo (β-agentes bloqueadores adrenérgicos, verapamilo, diltiazem).
Puede ser útil en pacientes con preexcited la fibrilación auricular y respuesta ventricular rápida asociada con el síndrome de Wolff-Parkinson-White, síndrome; sin embargo, de corriente directa de la cardioversión es el tratamiento de elección cuando el paciente está hemodinámicamente comprometidos.
También ha sido utilizado para el tratamiento de la taquicardia de la unión; sin embargo, el papel más limitado y generalmente se considera sólo cuando IV β agentes bloqueadores adrenérgicos son ineficaces.
Las arritmias durante la Cirugía y la Anestesia
Se utiliza por vía parenteral (preferiblemente IM) en el tratamiento de las arritmias que se producen durante la cirugía y la anestesia.
La Hipertermia Maligna
IV procainamida ha sido utilizado con eficacia en el tratamiento de la hipertermia maligna.