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Propafenone Hydrochloride e Zoloft (Sertraline Tablets)

Definición de la interacción Propafenone Hydrochloride e Zoloft (Sertraline Tablets) y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Propafenone Hydrochloride <> Zoloft (Sertraline Tablets)

Relevancia: 19.11.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El uso de propafenona junto con sertralina puede aumentar los efectos de propafenona. Póngase en contacto con su médico si experimenta cansancio, mareos, desmayos, confusión, latidos cardíacos lentos, convulsiones, y un empeoramiento de latido irregular del corazón. Si su médico de prescribir estos medicamentos juntos, usted puede necesitar un ajuste de dosis o pruebas especiales para el uso seguro de ambos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

MONITOR: la Coadministración con ciertos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (Isrs) pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de propafenona. El mecanismo es ISRS inhibición de la citocromo p450 2D6, la isoenzima responsable de la eliminación metabólica de propafenona en la mayoría de las personas. En nueve saludable 2D6-metabolizadores rápidos, fluoxetina pretratamiento (20 mg una vez al día durante 10 días) aumentó significativamente la vida media de eliminación, la concentración plasmática máxima (Cmáx) y el área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC) de la S - y R-enantiómeros de propafenona (400 mg en dosis única). Oral aclaramiento disminuyó alrededor de un 34% para ambos enantiómeros. Inhibición In vitro datos sugieren que la fluoxetina y la paroxetina tiene los efectos más significativos en 2D6 metabolismo de propafenona, mientras que la fluvoxamina y sertralina tiene sólo un efecto modesto. Sin embargo, fluvoxamina también inhibe el citocromo p450 3A4 y 1A2, que pueden ser importantes vías metabólicas para la propafenona en metabolizadores lentos de 2D6 (aproximadamente el 7% de los Caucásicos y menos del 2% de los Asiáticos y las personas de ascendencia Africana). Debido a que los metabolitos formados por estas isoenzimas demostrar antiarrítmico actividad comparable a la de los padres de drogas, en general, la importancia clínica de esta interacción es desconocido. En teoría, el aumento de la noncardioselective beta-bloqueo puede ocurrir en algunos pacientes, ya que propafenona, pero no los metabolitos, posee beta-sympatholytic actividad.

ADMINISTRACIÓN: se recomienda Precaución si algunos Isrs, especialmente la fluoxetina o paroxetina, debe utilizarse de forma concomitante con propafenona. Inicial menor dosis del agente antiarrítmico puede ser apropiado. Los pacientes que ya están estabilizados en sus antiarrítmico régimen debe ser monitoreado para la alteración de los efectos en el miocardio, la conducción después de la adición o de la discontinuación de la terapia con ISRS (hasta 2 semanas para la mayoría de los Isrs y de 5 semanas para la fluoxetina debido a su larga vida media), y los antiarrítmicos se debe ajustar la dosis si es necesario. Alternativamente, un antidepresivo que no interfiera con el CYP450 2D6 metabolismo pueden ser considerados, tales como el citalopram, escitalopram, o venlafaxina.

Fuentes

Alfaro CL, Lam YWF, Simpson J, Ereshefsky L "CYP2D6 status of extensive metabolizers after multiple-dose fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine, or sertraline." J Clin Psychopharmacol 19 (1999): 155-63
"Product Information. Zoloft (sertraline)." Roerig Division, New York, NY.
Cai WM, Chen B, Zhou Y, Zhang YD "Fluoxetine impairs the CYP2D6-mediated metabolism of propafenone enantiomers in healthy Chinese volunteers." Clin Pharmacol Ther 66 (1999): 516-21
"Product Information. Paxil (paroxetine)." GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, NC.
Hemeryck A, DeVriendt C, Belpaire FM "Effect of selective serotonin reuptake inhibitors on the oxidative metabolism of propafenone: In vitro studies using human liver microsomes." J Clin Psychopharmacol 20 (2000): 428-34
"Product Information. Prozac (fluoxetine)." Dista Products Company, Indianapolis, IN.

Propafenone Hydrochloride

Nombre genérico: propafenone

Marca comercial: Rythmol, Rythmol SR

Sinónimos: Propafenone

¿Qué es Propafenone Hydrochloride?