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Rifadin IV e Tipranavir

Definición de la interacción Rifadin IV e Tipranavir y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Rifadin IV <> Tipranavir

Relevancia: 07.07.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Hable con su médico antes de usar rifampicina junto con tipranavir. La combinación de estos medicamentos pueden reducir significativamente los niveles en sangre y los efectos de tipranavir y generalmente no se recomienda, con pocas excepciones. Si usted no ha comenzado el tratamiento para el VIH y están en las primeras etapas de la enfermedad, su médico puede posponer su tratamiento para el VIH hasta después de que haya terminado con la rifampicina. Como alternativa, se puede prescribir un sustituto de la rifampicina que no interfiere con los medicamentos para el VIH, dependiendo de su condición. Si estos medicamentos se prescriben juntos, usted puede necesitar un ajuste a su condición de VIH régimen así como de un estrecho seguimiento por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

CONTRAINDICACIONES: la Administración concomitante con rifampicina puede disminuir significativamente las concentraciones plasmáticas de los inhibidores de la proteasa (PIs), excepto ritonavir. El mecanismo es rifampin la inducción del citocromo p450 3A4, la isoenzima responsable de la eliminación metabólica de los inhibidores de la proteasa. En estudios farmacocinéticos, la interacción ha sido asociado con un 75% a 95% de reducción en el plasma concentraciones de PI y la exposición sistémica (AUC).

De GESTIÓN: teniendo en cuenta el riesgo de reducción de la susceptibilidad del virus y el desarrollo de resistencia asociados con subterapéuticas medicamento antirretroviral niveles, alternativa agentes antimicobacterianos debe ser considerado en pacientes que ya reciben efectivo que contienen PI de la terapia antirretroviral. Para el tratamiento de la tuberculosis latente (TB) de la infección, una de nueve meses el régimen de la isoniazida puede considerar si es factible. Para el tratamiento del VIH-relacionados con la TB, un régimen que incluye la rifabutina es generalmente preferido, como la rifabutina parece ser tan eficaz como la rifampicina, pero es mucho menos potente inductor del citocromo p450 3A4. Nonrifamycin los regímenes que contienen puede ser subóptima (mayores tasas de mortalidad; mayores tasas de fracaso del tratamiento y la recaída; el aumento de los efectos adversos; más la duración del tratamiento) y generalmente no se recomienda para las relacionadas con el VIH, la TUBERCULOSIS, excepto en pacientes que son intolerantes a la de las rifamicinas o infectados con una rifamicina resistente a aislar. Alternativamente, rifampicina pueden ser utilizados en las dosis habituales en pacientes que reciben un régimen antirretroviral que incluye ritonavir 600 mg o 400 mg dos veces al día en combinación con otro de los PI en una reducción de la dosis. En pacientes que no han iniciado la terapia antirretroviral en el momento de la TUBERCULOSIS se inicia el tratamiento, los médicos también pueden considerar el uso de rifampicina y el aplazamiento de la terapia antirretroviral. Con los inicios de la enfermedad del VIH, puede ser razonable para supervisar el recuento de células CD4 y posponer la terapia antirretroviral hasta que el tratamiento de la TUBERCULOSIS es completa, ya que es de bajo riesgo de VIH, la progresión de la enfermedad o de la muerte durante este período. Sin embargo, el momento óptimo para el inicio de la terapia antirretroviral debe individualizarse con base en la respuesta inicial al tratamiento de la TUBERCULOSIS y la aparición de efectos secundarios. En los pacientes con bajo recuento de células CD4, los médicos pueden considerar la posibilidad de retrasar la terapia antirretroviral hasta después de los primeros uno o dos meses de terapia para la TUBERCULOSIS, como efectos secundarios son comunes durante este multi-droga de la fase de tratamiento de la TUBERCULOSIS y puede solaparse con los de los medicamentos antirretrovirales. Por otra parte, el retraso de la terapia antirretroviral puede mejorar la adhesión de los problemas y reducir la frecuencia y severidad de las reacciones paradójicas (es decir, la restauración inmune síndromes se asemeja a la exacerbación de la TUBERCULOSIS, que a veces se producen después de la iniciación del tratamiento antituberculoso en pacientes que reciben terapia antirretroviral potente). La rifabutina puede ser sustituido aproximadamente 2 semanas antes de la prevista de iniciación de la terapia antirretroviral para permitir tiempo para la rifampina la inducción de enzimas efectos a disminuir. En general, el tratamiento de la TUBERCULOSIS en el contexto de la terapia antirretroviral es complejo y requiere un enfoque individualizado. Expertos en el tratamiento del VIH relacionada con tuberculosis deben ser consultados, y de la TUBERCULOSIS y el VIH proveedores de salud deben trabajar en estrecha coordinación durante todo el tratamiento.

Fuentes

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