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VFEND oral/injection e Xanax

Definición de la interacción VFEND oral/injection e Xanax y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

VFEND oral/injection <> Xanax

Relevancia: 21.09.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Hable con su médico antes de utilizar ALPRAZolam junto con voriconazol. La combinación de estos medicamentos puede aumentar significativamente los niveles en sangre y los efectos de ALPRAZolam en casos raros. Esto puede conducir a un aumento de la somnolencia y dificultades para respirar. Usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

En GENERAL, EVITAR: la Coadministración con inhibidores potentes del citocromo p450 3A4, incluyendo a los azoles antimicóticos, puede aumentar significativamente las concentraciones plasmáticas de las benzodiazepinas que se metaboliza principalmente por la isoenzima. En estudios farmacocinéticos, itraconazol (200 mg/día) y ketoconazol (400 mg/día) de forma individual el aumento de la exposición sistémica (AUC) de una sola 0.25 mg dosis oral de triazolam y un 7,5 mg por vía oral de dosis de midazolam por más de 22 veces y 10 veces, respectivamente, en comparación con el placebo. El AUC de una sola 2 mg IV dosis de midazolam aumento de 5 veces después de un tratamiento previo con ketoconazol. El itraconazol y el ketoconazol aumentó el AUC de alprazolam (0,8 y 1 mg como dosis oral única) de 2,5 y 4 veces, respectivamente, en comparación con el placebo. Fluconazol, un débil inhibidor del citocromo p450 3A4, aumentó el AUC de una sola 0.25 mg dosis oral de triazolam por de 1.6, 2.1 y 4,4 veces en dosis de 50 mg, 100 mg y 200 mg una vez al día, respectivamente, en comparación con placebo. Una dosis oral única de fluconazol 150 mg más midazolam 10 mg resultó en sólo un modesto incremento en las concentraciones plasmáticas de midazolam y efectos farmacológicos. En general, la farmacodinámica de los cambios asociados con la interacción incluyen el aumento y sedación prolongada, mayor de benzodiazepinas relacionados con EEG efectos, y el aumento del deterioro de la psicomotricidad. La interacción está sujeta a un alto grado de variabilidad entre pacientes.

GESTIÓN: a Pesar de que el clotrimazol, fluconazol, miconazol, y el voriconazol son más débiles inhibidores del citocromo p450 3A4 que el itraconazol y el ketoconazol, el producto etiquetados para alprazolam y triazolam recomienda contra el uso con cualquier agente antifúngico azol. La misma precaución probablemente se aplica también a midazolam oral y en altas dosis por vía intravenosa de midazolam. La terbinafina puede ser una alternativa adecuada, ya que no es un inhibidor del citocromo p450 3A4 y ha demostrado tener ningún efecto sobre la farmacocinética de midazolam y triazolam. Alternativamente, las benzodiazepinas que no son metabolizados por el citocromo p450 3A4 (por ejemplo, lorazepam, oxazepam, temazepam) puede ser considerado en pacientes que requieren tratamiento con azoles antimicóticos. Datos limitados sugieren que la fluconazole dado de forma intermitente (por ejemplo, 150 mg una vez o una vez a la semana) puede ser administrado de forma segura en combinación con midazolam y, posiblemente, otras benzodiazepinas.

Fuentes

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