- Nombre genérico: vorapaxar
- Formas de dosificación: no
- Otras marcas comerciales: Zontivity
¿Qué es Vorapaxar Sulfate?
Reducción del riesgo de eventos cardiovasculares trombóticos (p. ej., muerte cardiovascular, infarto de miocardio, ictus, revascularización coronaria urgente) en pacientes con historia de infarto de miocardio o con enfermedad arterial periférica (PAD).
Usar en combinación con aspirina y/o clopidogrel; datos de falta de uso de vorapaxar en combinación con otros agentes antiplaquetarios (por ejemplo, prasugrel, ticagrelor) o como monoterapia.
Eficacia y seguridad establecidos en los pacientes estables de la enfermedad aterosclerótica; favorable beneficio versus riesgo no establecido en el contexto de síndrome coronario agudo (SCA). (Ver Síndrome Coronario Agudo en virtud de los Usos.)
La Asociación Americana del Corazón (AHA), la American College of Cardiology Foundation (ACCF), la American College of chest Physicians (ACCP), y otros expertos recomiendan a largo plazo de la terapia antiplaquetaria (por ejemplo, aspirina y/o clopidogrel) en los pacientes con enfermedad de la arteria coronaria. A largo plazo de la terapia antiplaquetaria (por ejemplo, clopidogrel, aspirina) también se recomienda en los pacientes con eap sintomática, incluyendo aquellos con claudicación intermitente, isquemia crítica de las extremidades, o antes de la revascularización o la amputación de la extremidad inferior. Cuando se añade a la aspirina y/o clopidogrel a la terapia, vorapaxar reduce los eventos cardiovasculares (p. ej., compuesto resultado de muerte cardiovascular, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, y la urgencia de revascularización coronaria), pero aumenta el riesgo de sangrado, incluyendo hemorragia intracraneal.
El Balance de los beneficios incrementales contra el riesgo de sangrado; algunos pacientes (por ejemplo, aquellos con una historia de MI que se encuentran en alto riesgo de recurrencia, pero bajo el riesgo de sangrado y que no han tenido un accidente cerebrovascular o AIT) pueden tener un mayor potencial para el neto de los beneficios clínicos. En general el riesgo-beneficio de vorapaxar en la práctica clínica de rutina queda completamente dilucidado.
Síndrome Coronario Agudo
Ha sido utilizado en pacientes con SCA; sin embargo, la evidencia actual sugiere que la adición de vorapaxar estándar de la terapia antiplaquetaria en estos pacientes no reducir sustancialmente la tasa de eventos isquémicos, pero aumenta considerablemente el riesgo de sangrado clínicamente importante.
Muchos clínicos que actualmente se desaconseja el uso de vorapaxar en pacientes con SCA.